本文旨在明確全身麻醉下?lián)衿谛菏中g(shù)中應(yīng)用喉罩和氣管導(dǎo)管兩種氣道管理設(shè)備血流動(dòng)力學(xué)變化及臨床應(yīng)用的研究。為選擇喉罩應(yīng)用于小兒全身麻醉氣道管理提供進(jìn)一步參考。本研究選擇擬全身麻醉下,行擇期的小兒手術(shù)的病人40例,年齡4~7歲,體重10~30kg。隨機(jī)分成A、B兩組,A組為喉罩組,B組為氣管導(dǎo)管組,每組各20例。兩組均給予相同的麻醉方法及藥物,術(shù)中常規(guī)應(yīng)用麻醉性鎮(zhèn)痛藥和肌肉松弛藥。麻醉醫(yī)生根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)需要調(diào)控麻醉深度。常規(guī)監(jiān)測(cè)收縮壓(SBP)﹑舒張壓(DBP)﹑平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)﹑血氧飽和度(SPO2),呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)建立靜脈通路。麻醉誘導(dǎo):面罩吸氧5L/min加8%七氟醚3min,咪達(dá)唑侖0.05mg/kg,芬太尼2~4μg/kg。麻醉維持:七氟醚1.5%,術(shù)中根據(jù)情況間斷給予麻醉性鎮(zhèn)痛和肌肉松弛藥物。麻醉過(guò)程中不在使用咪達(dá)唑侖。監(jiān)測(cè):誘導(dǎo)前(T0)、誘導(dǎo)后(T1)、喉罩或氣管插管置入即刻(T2)、插管后3min(T3)、拔管前3min(T4)、拔管時(shí)(T5)、拔管后(T6)七個(gè)時(shí)間點(diǎn)的SBP﹑DBP﹑MAP、HR﹑SPO2、及PETCO2,同時(shí)觀... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

T2時(shí)間點(diǎn)MAP和HR的比較

圖 4.1 T2時(shí)間點(diǎn) MAP 和 HR 的比較注：P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.2.3 T3時(shí)間點(diǎn)在 A、B 組兩組間 MAP、HR 比較顯示均有明顯差異，（P<0.05）；見(jiàn)（圖 4.2）。

圖 4.3 T5時(shí)間點(diǎn) MAP 和 HR 的比較注：P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.2.5 A、B 兩組間 MAP 在 T2、T3和 T5三個(gè)時(shí)間點(diǎn)兩組間比較有明顯差異（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)（圖 4.4）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2005新生兒復(fù)蘇指南主要改變概要[J]. 徐小靜,虞人杰.  中國(guó)新生兒科雜志. 2006(04)
[2]喉罩復(fù)合硬膜外麻醉在腹部手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 趙建英,林財(cái)珠,楊錫馨.  福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2001(01)



本文編號(hào)：2919020