【摘要】：目的 在中小學學生中開展肺結核患病危險因素和學生肺結核疫情情況、診療情況研究,探索影響中小學生肺結核發(fā)病的危險因素。了解中小學學校肺結核疫情和防治現(xiàn)狀,為制定中小學學校結核病預防控制策略提供依據(jù)。 方法 選擇某市中小學學校中2008年1月至2009年12月間肺結核現(xiàn)患患者104例和對照104例進行成組病例對照研究,同時對該期間登記報告的中小學學生肺結核現(xiàn)患患者的基本情況、發(fā)現(xiàn)方式、治療轉歸等情況進行匯總統(tǒng)計和分析。 結果 患病危險因素的研究顯示,單因素分析體重、體重指數(shù)數(shù)值、體重指數(shù)、家庭經(jīng)濟條件、學習強度、文體活動強度、母親文化程度、結核病接觸史,兩組間有顯著性差異(P0.05或0.01)。多因素分析模型有統(tǒng)計學意義(x2=133.528,P0.01),其中體重指數(shù)小于20(OR=8.406,P0.01),家庭經(jīng)濟條件差(OR=5.781,P0.01),學習強度大(OR=3.083,P0.05),有結核病接觸史(OR=13.698,P0.05),是患肺結核病的危險因素。文體活動強度大(OR=0.385,P0.05)和母親文化程度高(OR=0.136,P0.05)是保護性因素。 學生肺結核病資料分析顯示,2008-2009年登記報告的中小學生活動性肺結核患者數(shù)為112例,占全市同期的活動性肺結核患者數(shù)的百分比為2.46%；健康體檢發(fā)現(xiàn)學生患者占總學生患者的1.9%,因癥就診占60.6%,轉診占37.5%；臨床癥狀主要是咳嗽、咳痰；就診延遲比例為52.88%,發(fā)現(xiàn)延遲比例為45.19%；學生涂陽患者的治愈率為94.34%。 結論 中小學生肺結核的患病危險因素比較復雜,在非聚集性感染和暴發(fā)疫情的情況下,內(nèi)燃性發(fā)病是中小學生肺結核發(fā)病的主要原因。自身抵抗力、家庭經(jīng)濟條件、結核病接觸情況等與肺結核發(fā)病密切相關。文體活動強度大和母親文化程度高有保護意義。 學校結核病疫情不容忽視,尤其是高中階段患肺結核比例較高,患者就診延遲和發(fā)現(xiàn)延遲較嚴重,應進一步加強學校結核病防治工作。
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R521

【參考文獻】

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本文編號：2515877