發(fā)布時間：2020-12-10 15:51

　　[目的]研究右腎上腺靜脈形態(tài)及匯入方式并對其進行分型;測量右腎上腺靜脈起始部、右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈處、第三肝門中最低一支肝短靜脈三者之間的距離;以最低一支肝短靜脈為解剖標(biāo)志性結(jié)構(gòu),研究以繞肝提拉前入路肝切除術(shù)行肝裸區(qū)病變手術(shù)時尋找右腎上腺靜脈的方法,為手術(shù)中避免損傷右腎上腺靜脈提供解剖學(xué)基礎(chǔ)。[方法]應(yīng)用34例（男31,女3）經(jīng)常規(guī)防腐處理的成人尸體標(biāo)本,標(biāo)本由昆明醫(yī)科大學(xué)解剖教研室提供。觀測以下參數(shù):1.觀測右腎上腺形態(tài)特征、毗鄰關(guān)系;2.觀察右腎上腺靜脈起始部的位置,并據(jù)其正常及變異匯入方式,對右腎上腺靜脈進行分型。3.觀測右腎上腺靜脈到其匯入下腔靜脈（inferior vena cava,IVC）處中心點的距離,右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈的角度;4.測量右腎上腺靜脈起始部的中心點到第三肝門中最低一支肝短靜脈下緣的距離長度;5.測量右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈處的中心點到第三肝門中最低一支肝短靜脈下緣的距離長度。[結(jié)果]解剖觀察測量結(jié)果顯示:1.右腎上腺位于脊柱右側(cè),;平第11胸椎高度,形態(tài)像不規(guī)則的四面體,近似錐體形或不規(guī)則的三角形,大部分右腎上腺內(nèi)側(cè)肢短,長軸指向右外側(cè),外側(cè)肢稍... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

電子游標(biāo)卡尺

圖５肝、右腎上腺前面觀??將腸管翻向左側(cè)，顯露右腎及部分右腎上腺、下

測量基點：以最低一支肝短靜脈下緣至右腎上腺靜脈匯入下腔靜脈處中心??點，測量兩者間的距離長度；以最低一支肝短靜脈下緣至右腎上腺靜脈起始部的??中心點，測量兩者間的距離長度（圖６）。??測量時若電子游標(biāo)卡尺能貼近，均用電子游標(biāo)卡尺測量；若電子游標(biāo)卡尺不??能貼近，均用圓規(guī)測出兩點間距離，再用電子游標(biāo)卡尺量出具體長度。各長度均??測量三次，取其平均值。??４．統(tǒng)計學(xué)處理??運用ＳＰＳＳ１９．０統(tǒng)計軟件對測量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)??（３ｆ±ｄ標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料采用率表示。??＾?廠家：無錫凱保鼎工具有限公司??－？?型號：ＳＴＡＩＮＬＥＳＳ?ＨＡＲＤＥＮＥＤ??ｗｊ?精確到０？?０１ｍｍ??圖２電子游標(biāo)卡尺??ｒ琴＃??■?：：?ｔｏ??圖３腹部正面觀?圖４腹腔臟器正面觀??去除皮膚、皮下脂肪、筋膜?打開腹腔，顯露腹腔臟器，肝臟及腸管??１７??

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]腹腔鏡與開腹肝切除在右肝良惡性腫瘤治療中的臨床對照分析[D]. 劉澤陽.山東大學(xué) 2015
[2]肝短靜脈的CT三維重建及其在肝切除術(shù)中的應(yīng)用研究[D]. 顧楊.南方醫(yī)科大學(xué) 2014
[3]第二肝門重建術(shù)治療布加氏綜合癥的臨床研究[D]. 黃廣軍.山東大學(xué) 2011
[4]主肝靜脈和肝短靜脈的應(yīng)用解剖學(xué)研究[D]. 王海全.青島大學(xué) 2007



本文編號：2908963