本文關(guān)鍵詞：“品管圈”活動(dòng)在提升門診西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

2 0 1 3年 7月第 1 1卷第 2 1期 發(fā)癥的發(fā)生。綜上所述，剖官產(chǎn)術(shù)中行子宮肌瘤剔除術(shù)，雖然延長手

臨床研究 2 1 9

醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2 0 1 0, 1 6 ( 1 6 ): 1 9 8 4— 1 9 8 6 . [ 3]劉惠.剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù) 8 0例[ J] .中國實(shí)用醫(yī)刊， 2 0 1 0, 3 7 ( 1 8 ): 8 2— 8 3 .

術(shù)時(shí)間，但對手術(shù)其他風(fēng)險(xiǎn)如出血量、術(shù)后并發(fā)癥的增加不明顯，并 且短期內(nèi)有利于產(chǎn)后子宮復(fù)原、惡露排除，遠(yuǎn)期又讓患者免遭二次手術(shù)，從而解除了患者的生理疾病、心理壓力和減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以

【 4】李洋 .妊娠合并子宮肌瘤 1 3 2例臨床分析[ J】 .中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2 0 1 2, 9 ( 1 7 ): 1 0 3— 1 0 4 .

我們認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤在剖宮產(chǎn)術(shù)中行子宮肌瘤剔除是有效的、可 行的。

【 5]陳偉娜，韓同彬，高麗 .乳管沖洗術(shù)治療急性化膿性乳腺炎的臨 床觀察[ J] .中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2 0 1 1, 1 8 ( 1 4 ): 5 1 - 5 2 .

參考文獻(xiàn) [ 1】樂杰 .婦產(chǎn)科學(xué)[ M】 . 7版.北京：人民衛(wèi)生出版社， 2 0 0 8: 2 7 2— 2 7 4 .

[ 6]李小毛，段濤，楊慧霞 .剖宮產(chǎn)熱點(diǎn)問題解讀[ M] .北京：人民衛(wèi)生 出版社， 2 0 1 0: 1 2 2— 1 2 5 .

[ 2】朱潔云.妊娠合并子宮肌瘤剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)處理的臨床探討[ J] .國際

“品管圈”活動(dòng)在提升門診西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用 王婭能

(四川省漢源縣人民醫(yī)院藥劑科，四川漢源 6 2 5 3 0 0 ) 【摘要】目的探討“品管圈” (即品質(zhì)管理圈)活動(dòng)在提升門診西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值。方法將“品管圈”活動(dòng)應(yīng)用于我院門 診西藥房，按其十大步驟實(shí)施。結(jié)果門診西藥房調(diào)劑內(nèi)差件數(shù)由“品管圈”活動(dòng)前的 4 6 . 7 5件/周下降至“品管圈”活動(dòng)后的 2 1 . 2 5件/周，

下降了5 4 . 5 5%以上。結(jié)論在門診西藥房開展“品管圈”活動(dòng)有效可行，可降低減少調(diào)劑內(nèi)差的發(fā)生率，從而提升門診西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。 【關(guān)鍵詞】品管圈；西藥房；調(diào)劑內(nèi)差；服務(wù)質(zhì)量

中圖分類號：R 9 5 2

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1 6 7 1— 8

1 9 4( 2 0 1 3 )2 1— 0 2 1 9 - 0 2

“品管圈” ( Q C C )的全稱為品質(zhì)管理圈，指的是工作性質(zhì)相同、相近或者互補(bǔ)的基層工作人員自發(fā)自動(dòng)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)而形 成的小圈團(tuán)體，通過自我或相互啟發(fā)、團(tuán)體合作與集思廣益，按照十大步驟并靈活運(yùn)用品管手法，目的是解決工作問題、改善工作現(xiàn)場和提供工作質(zhì)量…。我院門診西藥房于2 0 1 2年7月始開展了“品管圈”活動(dòng)，效果良好。報(bào)道如下。 1資料與方法 1 . 1一般資料

1 . 2 . 4分析原因

分析原因目的是找出問題關(guān)鍵，是活動(dòng)重要環(huán)節(jié)之一，本次圈活 動(dòng)應(yīng)用特性要因圖對全部原因進(jìn)行分析，原因涉及人員、方法、材料

和工具等方面。得出我院門診西藥房廚房調(diào)劑內(nèi)差發(fā)生的主要原因 是：①同廠家異品種包裝相似，同通用名其不同劑型與規(guī)格易混淆； ②調(diào)劑審核不嚴(yán)；③退藥歸位操作流程有缺陷；④處方多，工作強(qiáng)度大；⑤藥品規(guī)格與包裝調(diào)整及藥品新品種上架未能及時(shí)告知；⑥調(diào)劑

室臺面凌亂。 1 . 2 . 5對策實(shí)施

收集2 0 1 2年7, 9至2 0 1 2年l 2月我院門診西藥房處方調(diào)劑內(nèi)差登記資料，比較在我院西藥房開展“品管圈”活動(dòng)前后的調(diào)劑內(nèi)差數(shù)據(jù)， 統(tǒng)計(jì)分析活動(dòng)結(jié)果 (包括有形與無形成果 )。 1 . 2方法 1 . 2 . 1組圈與選定主題

藥師嚴(yán)格遵循“四查十對”原則進(jìn)行處方調(diào)配核發(fā)，對同廠家異品種包裝相似等易混淆藥品，制定表格與對比圖貼于醒目位置，并將易混藥品分開放置，輔以警示標(biāo)志，圈員相互提醒與監(jiān)督；嚴(yán)格調(diào)劑審核規(guī)范操作，圈員間互審互助，改善處方調(diào)劑內(nèi)差，有專人負(fù)責(zé)所 退藥品的放置，退藥手續(xù)須經(jīng)2人經(jīng)辦并規(guī)范操作流程，避免差錯(cuò)； 實(shí)行西藥房人員優(yōu)化組合，合理排班與人員搭配并適宜安排窗口休息

本著自發(fā)自愿的原則，我院門診西藥房于2 0 1 2年7月成立了7人組

成的“品管圈” (微笑圈 ),藥劑科主任擔(dān)任輔導(dǎo)員，門診西藥房組長擔(dān)任圈長。在對圈員進(jìn)行“品管圈”活動(dòng)步驟、手法及其他相關(guān)知識培訓(xùn)后，以“頭腦風(fēng)暴”的形式讓圈員提出門診西藥房急待解決的問題，排名前1 2條的建議再用矩陣法評分并分析，最終把“降低門診西藥房處方調(diào)劑內(nèi)差發(fā)生率”定為本次活動(dòng)主題。 1

- 2 . 2計(jì)劃擬定

時(shí)間，另外將消耗量大的藥物置于易拿處，同系統(tǒng)用藥集中在一處放 置，提供工作效率，最大限度減少因此而引起的調(diào)劑內(nèi)差；藥品規(guī)格

與包裝調(diào)整及藥品新品種上架及時(shí)打印書面形式告知書且口頭通知， 并由專人負(fù)責(zé)介紹有關(guān)新品種知識；將發(fā)藥所需物件定置擺放，調(diào)劑 臺面嚴(yán)禁無關(guān)物件出現(xiàn)，并及時(shí)清潔、清理臺面，營造良好調(diào)劑環(huán)境，由專人負(fù)責(zé)監(jiān)督。

擬定“品管圈”活動(dòng)計(jì)劃書，整個(gè)活動(dòng)將歷時(shí)6個(gè)月，，活動(dòng)一周為單位，每周活動(dòng) l~ 2次，1次5 0 - 7 0 m i n,擬定步驟實(shí)施時(shí)間、活動(dòng)日 程安排與圈員的工作分配。 1 . 2 . 3確定目標(biāo)

2結(jié)

果

2 . 1有形成果調(diào)劑內(nèi)差件數(shù)由活動(dòng)前的4 6 . 7 5件/周下降至活動(dòng)后的2 1 . 2 5件/周， 下降了5 4 . 5 5%以上，見表 1。 表 1門診西藥房應(yīng)用“品管圈”活動(dòng)前后處方調(diào)劑內(nèi)差比較

應(yīng)用內(nèi)差檢查表收集我院2 0 1 2年7月間 ( 4 N )門診西藥房處方調(diào)配內(nèi)差件數(shù)，共計(jì) 1 8 7件，周平均為4 6 . 7 5件/ N,根據(jù)圈員活動(dòng)積極度與圈能力，并考慮到此圈為我v院門診西藥房第 1圈等因素，最終將本次圈能力值定為5 0%。目標(biāo)值=活動(dòng)前值一(活動(dòng)前值 X改善重點(diǎn) X圈 能力值 )= 4 6 . 7 5一( 4 6 . 7 5 X 9 8 . 9 0%×5 0%)= 2 3 . 1 2(件/周 )。

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