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心血管內(nèi)科心律失常臨床特征及治療探討

發(fā)布時(shí)間:2016-03-20 15:12


2009年3月-2014年2月收治心律失常患者102例,全部符合心律失常的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,各51例。治療組男31例,女20例,年齡21~78歲,平均(45.9±4.8)歲;對(duì)照組男35例,女16例。年齡22~76歲,平均(44.1±3.5)歲。治療組與對(duì)照組患者的相關(guān)資料之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.1方法:

102例患者進(jìn)入醫(yī)院后,進(jìn)行常規(guī)檢查,對(duì)照組采取常規(guī)治療,予心律平3次/d,0.1 g/次,采取口服方式。治療組在此基礎(chǔ)之上用胺碘酮進(jìn)行治療,對(duì)于頻發(fā)性室性期前收縮患者在進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候給予胺碘酮90~140 mg,靜脈滴注,同時(shí)輔助以0.9%氯化鈉溶液15 mL,靜滴,開始靜滴10 min,待病情穩(wěn)定后以1.0 mg/min速度進(jìn)行靜滴,5 h以后將滴注速度改為0.3 mg/min。對(duì)于另外3種癥狀類型的患者全部采取100~160 mg胺碘酮進(jìn)行治療,同時(shí)以0.9%氯化鈉溶液15 mL,采取靜滴,開始后時(shí)間維持在15 min,待病情穩(wěn)定以后以0.8mg/min速度靜滴,7 h后滴注速度改為0.5 mg/min。

1.2療效判定標(biāo)準(zhǔn):

①顯效:患者相關(guān)癥狀完全消失,心律恢復(fù)到正常水平,通過心電圖復(fù)查完全恢復(fù)正常;②有效:患者相關(guān)癥狀得到一定程度的好轉(zhuǎn),心律得到有效控制,患者復(fù)查心電圖發(fā)現(xiàn)有一定程度的改善;③無效:其相關(guān)癥狀沒有任何改善,心律沒有任何改變或者進(jìn)一步加速,心電復(fù)查無任何改善。另外,對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)給予詳細(xì)記錄和對(duì)比。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采取SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以(x±s)表示,組間比較行t檢驗(yàn),用χ2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以%表示,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果


臨床治療效果對(duì)比:不良反應(yīng)對(duì)比:治療后,治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。治療后,治療組的臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。分析研究心血管內(nèi)科心律失常的臨床特征以及治療效果。收治心律失;颊102例,隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療,治療組在此基礎(chǔ)之上用胺碘酮進(jìn)行治療,對(duì)比兩組療效及不良反應(yīng)。治療后,治療組的臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05);治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。心律失常的發(fā)生以及嚴(yán)重程度容易受到影響,對(duì)其用胺碘酮進(jìn)行治療,可以取得顯著的治療效果,減少不良反應(yīng)。

3討論


心律失常大部分出現(xiàn)在心衰或有器質(zhì)性心臟病理改變的患者,一些患者在發(fā)病早期沒有相關(guān)明顯癥狀,并且也無需較多的臨床干預(yù),可是一旦這種表現(xiàn)一直存在,就會(huì)不同程度地影響患者的生活質(zhì)量。一般來說,心律失常的出現(xiàn)以及嚴(yán)重程度和患者病情的嚴(yán)重程度有密切關(guān)系,即心律失常會(huì)隨著病情的不斷發(fā)展而進(jìn)一步加重,病情通常涉及心衰程度、水電質(zhì)紊亂、肺部感染以及低氧血癥等。
胺碘酮屬于一種廣譜抗心律失常的藥物,這種藥物進(jìn)入人體以后,其特殊的生理作用對(duì)ATP酶當(dāng)中的鈉離子、鉀離子、鈣離子起到一定的抑制作用,對(duì)原有的鉀通道給予切斷,在一定程度上可治療快速室上性心律失常,進(jìn)而獲得令人滿意的治療效果,并且藥物不良反應(yīng)較少,可以在臨床中廣泛應(yīng)用。本文結(jié)果顯示,治療后,治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率及總有效率均高于對(duì)照組(P<0.05),和上述相關(guān)報(bào)道基本相同。
總之,心律失常的發(fā)生以及嚴(yán)重程度受到其病情嚴(yán)重程度影響相對(duì)比較大,如低氧血癥、心衰程度、水電解質(zhì)紊亂以及肺部感染等,對(duì)其采用胺碘酮進(jìn)行治療,治療效果顯著,不良反應(yīng)較少,具有廣闊的推廣前景。

參考文獻(xiàn)(略)

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本文編號(hào):36348

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