第一章緒論

第一節(jié)研究背景

藥品是關系我國公民生命及健康的特殊商品，為了規(guī)范和促進藥品流通秩序，我國先后由商務部在2011年發(fā)布了《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》下簡稱規(guī)劃綱要），2014年發(fā)布了《關于落實2014年度醫(yī)改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》下簡稱通知）。

其中，《規(guī)劃綱要》鼓勵連鎖藥店采用統(tǒng)一化管理，鼓勵經(jīng)營規(guī)范的連鎖藥店發(fā)展網(wǎng)上藥店，發(fā)揮規(guī)模效益，并指出＂隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入和醫(yī)藥分開的逐步實施，鼓勵連鎖藥店積極承接醫(yī)療機構(gòu)藥房服務和其他專業(yè)服務＂，在已實施基本藥物制度、取消以藥補醫(yī)的基層醫(yī)療機構(gòu)，特別是周邊藥品零售配套設施比較完善的城市社區(qū)醫(yī)療服務機構(gòu)，可率先探索醫(yī)生負責門診診斷，患者憑處方到零售藥店賄藥的模式＂，加快賦予所有符合條件的藥店處方藥銷售資格，逐步提高社會零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重＂。

在2014年發(fā)布的《通知》中也提出＂在公立醫(yī)院改革試點城市，可探索由規(guī)模較大、質(zhì)量控制嚴格、執(zhí)業(yè)藥師藥事服務制度完備、誠信記錄好的零售藥店，承擔醫(yī)療機構(gòu)口診藥房服務和其他專業(yè)服務的多種形式的改革＂，有關部門要結(jié)合深化醫(yī)改和醫(yī)藥分開試點工作，提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重，清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙＂，人力資源社會保障部門要將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時納入醫(yī)保定點范圍，逐步擴大醫(yī)保定點零售藥店覆蓋范圍＂。

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第二節(jié)研究內(nèi)容

本文主要分為六個章節(jié)。

第一章緒論，交代論文所研究模式提出的背景及研究該模式的意義。

第二章云南連鎖藥店承接藥房優(yōu)劣分析，主要從三大方面對我省連鎖藥店承接醫(yī)藥門診藥房的優(yōu)劣勢進行分析比較，評估出我省連鎖藥店初步具備承接醫(yī)藥門診藥房的能力，但稍有不足之處需要改善，包括倉儲策略需要調(diào)整、銷售方式需要變革、藥事服務體系需要完善。

第三章云南連鎖藥店承接醫(yī)院門診藥房倉儲策略調(diào)整，主要是針對承接后面臨的經(jīng)營藥品品種、數(shù)量大幅增長，國家藥品儲備要求而做出的調(diào)整，包括依托我省知名連鎖藥店三級倉庫模型，以庫存量及庫存成本增大為現(xiàn)實依據(jù)，制定各級倉庫藥品存放原則和各倉庫間動態(tài)調(diào)度機制。

第四章云南連鎖藥店承接醫(yī)院門診藥房銷售模式變革，主要是針對如何為消費者提供專業(yè)的購藥服務，打造便利的購藥體驗，同時又是符合國家政策規(guī)定的銷售行為為目的，提出解決電子處方來源問題的方法，以及提供消費者多樣化的購藥方式、無差異化的購藥體驗。

第五章連鎖藥店承接醫(yī)院門診藥房藥事服務體系完善，主要是針對影響我省連鎖藥店藥事服務效果不佳的原因而提出的改善措施，比如如何解決我省職業(yè)藥師短缺，如何增強公眾對連鎖藥店提供專業(yè)藥事服務能力的信也。

第六章結(jié)語，，主要是對本文進行總結(jié)歸納，提出不足之處，并對未來進行展望。

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第二章是云南連鎖藥店承接藥房優(yōu)劣分析

第一節(jié)概念界定

一、云南連鎖藥店發(fā)展狀況

云南省是一個內(nèi)陸高原省份，位于我國西南邊陲，是有名的動植物王國，為醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展奠定了基礎，例如＂云南白藥＂自古便享譽全國。雖然云南省經(jīng)濟較沿海省份落后，但是云南省的醫(yī)藥連鎖行業(yè)卻是急速發(fā)展，取得了較為矚目的成績，目前已經(jīng)位于全國先進行列。

二、云南連鎖藥店承接醫(yī)院藥房模式

國家在《通知》中提出：在已經(jīng)實施醫(yī)療改革的城市，可試點由具有規(guī)模、保證質(zhì)量、藥師服務完備、誠信的連鎖藥店承接醫(yī)院門診藥房。根據(jù)目前我省實際情況，綜合實力最強的YXT、JZJ兩家大型連鎖藥店均具備上述條件，可考慮由二者配合開展承接試點工作。

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第二節(jié)影響云南連鎖藥店實現(xiàn)承接門診藥房的因素分析

一、藥品質(zhì)量

藥品質(zhì)量關乎著藥品的效用與安全，作為藥品的經(jīng)營企業(yè)，連鎖藥店應當采用多種管理措施保障藥品在采購、存儲、銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全，決不允許出售假冒偽劣、過期等不合格藥品，并且需配備執(zhí)業(yè)藥師指導消費者合理、安全用藥。

藥品安全質(zhì)量也是人們選擇醫(yī)院門診藥房的考量因素之一，連鎖藥店必須在藥品質(zhì)量管控上達到或超過原來醫(yī)院的藥品管控質(zhì)量，方能獲取顧客青睞，從而獲得顧客對這一模式的認同與支持。

二、藥事服務質(zhì)量

良好的藥事服務能夠提高我國公民的用藥安全，降低錯誤、不合理用藥帶來的危及公民生命、安全的事件。

我省兩家最大的連鎖藥店其銷售采用開放式貨架，消費者自由選擇藥品。因此必須提高連鎖藥店的服務能力，確保服務質(zhì)量：要為患者的小病小痛提供用藥建議，減輕醫(yī)院就醫(yī)壓為；還要滿足患者按醫(yī)院診斷結(jié)果購藥的需求；同時對消費者用藥的合理性做好把關，對安全性做出保證。

三、藥品可及性

目前，我省乃至全國的連鎖藥店由于受到處方外流限制，在日常銷售中銷售非處方藥、中藥材、保健品等為主，經(jīng)營的品種及品規(guī)較醫(yī)院門診藥房來說有一定差異，因此承接后的連鎖藥店需要保證藥品的品種具有足夠的覆蓋面，數(shù)量能夠滿足要求，保證藥品的市場可及。

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第三章連鎖藥店承接醫(yī)院門診藥房倉儲策略調(diào)整.............17

第一節(jié)連鎖藥店承接前的庫存策略.............17

第二節(jié)連鎖藥店承接后的庫存情況...............18

第四章云南連鎖藥店承接居院門診藥房銷售模式變革............25

第一節(jié)連鎖藥店與電子處方平臺合作獲取處方流量............25

第二節(jié)連鎖藥店提供多樣化銷售方式實現(xiàn)無差異化服務..................27

第五章連鎖藥店承接醫(yī)藥門診藥房藥事服務體系完善................31

第一節(jié)我省連鎖藥店藥事服務問題說明...............31

第二節(jié)自建內(nèi)部培養(yǎng)體系解決藥師短缺問題.............34

第五章連鎖藥店承接醫(yī)藥門診藥房藥事服務體系完善

第一節(jié)我省連鎖藥店藥事服務問題說明

一、執(zhí)業(yè)藥師資源不足駐店服務難落實

執(zhí)業(yè)藥師需要通過國家執(zhí)業(yè)資格考試后方可上崗，主要是提供藥物知識和藥事服務，有義務對有關藥物問題進行解答的一類技術(shù)人才。我省該項資格考試是從1996年起，距今已有10年歷史。

在連鎖藥店執(zhí)業(yè)的藥師，主要職責如下：

（1）負責到店顧客的用藥咨詢，和其他有關藥物問題的解答；

（2）負責對醫(yī)生開具的處方的合理性進行考察，包括確認處方中涉及的藥品會不會出現(xiàn)藥物相互作用、用量劑量是否合理、病人實際情況是否適用等；

（3）負責對調(diào)配藥品進行監(jiān)督檢查，確保用藥安全；

（4）負責對用藥注意事項進行解說，并詳細介紹藥品服用方法。

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第六章結(jié)語

第一節(jié)結(jié)論

本文是順應國家提出的＂鼓勵連鎖藥店積極承接醫(yī)院門診藥房＂這一政策性思路出發(fā)，就＂提供有質(zhì)量保證的藥品、提供完善藥事服務、藥店藥品可及性＂三個方面對目前云南連鎖藥店所具備的承接能力進行了優(yōu)劣勢分析，從而得出結(jié)論：我省連鎖藥店初步具備承接醫(yī)院門診藥房的能力，江且在服務門店數(shù)、購藥便捷性、藥品價格、購買體驗方面具有優(yōu)于門診藥房的優(yōu)勢。

但連鎖藥店在承接醫(yī)藥門診藥房職能后，其經(jīng)營品類尤其是處方藥銷售大幅增長，連鎖藥店庫存方面要如何應對？承接后對執(zhí)業(yè)藥師的需求也急速擴大，連鎖藥店要如何解決藥師短缺問題？承接后連鎖藥店的專業(yè)性和便利性如何保持并繼續(xù)發(fā)揮優(yōu)勢等問題都顯現(xiàn)出來。

所以本文就以解決承接后將會面對的問題作為研究對象，通過對承接后連鎖藥店庫存策略調(diào)整、銷售模式變革、藥事服務體系完善三個方面進行了深入分析該模式，提出改進措施，建立相關模型，為順利承接工作的開展奠定理論根基。

參考文獻（略）