發(fā)布時間：2021-04-23 21:55

　　 目的:吸毒成癮的特點(diǎn)是高估與毒品有關(guān)的獎賞,而低估與毒品無關(guān)的“自然”獎賞,例如金錢獎賞、食物獎賞。研究表明,急性有氧運(yùn)動可以減少甲基苯丙胺(Methamphetamine,MA)依賴者對藥物相關(guān)線索的渴求,但運(yùn)動對這一人群食物獎賞功能的影響尚未確定。本研究的目的是確定中等、高強(qiáng)度的急性有氧運(yùn)動,對MA依賴者食物獎賞功能和主觀食欲的影響,并運(yùn)用功能性近紅外光譜(fNIRS)測量技術(shù),測量視覺食物線索任務(wù)對前額葉活動影響特征,試圖證明運(yùn)動改善藥物依賴者食物獎賞功能的效果及大腦加工特點(diǎn)。方法:(1)研究一:將符合DSM-V MA依賴標(biāo)準(zhǔn)的44名男性隨機(jī)分為中等(n=22)和高強(qiáng)度(n=22)的運(yùn)動訓(xùn)練組。分別進(jìn)行一次35分鐘運(yùn)動干預(yù)實(shí)驗(yàn)和控制實(shí)驗(yàn),兩次實(shí)驗(yàn)順序平衡,時間間隔一周。在運(yùn)動干預(yù)或控制條件后,通過利茲食物偏好問卷對高脂肪或低脂肪、甜味或咸味食物圖片的食物獎賞(外顯喜歡、內(nèi)隱渴望和相對偏好)進(jìn)行評估,并通過視覺模擬量表(VAS)測量主觀食欲感受,包括饑餓感,飽腹感和進(jìn)食欲望。(2)研究二:重新選取56名男性MA依賴者,被試被隨機(jī)分為兩組:中等強(qiáng)度(n=28)和高強(qiáng)度(n=28)組。進(jìn)行同研究一的運(yùn)動干預(yù)和控制實(shí)驗(yàn)。運(yùn)動干預(yù)或控制條件后通過近紅外手段(fNIRS)評估在完成視覺食物線索范式時,前額葉各腦區(qū)中平均含氧血紅蛋白濃度的變化。結(jié)果:(1)急性有氧運(yùn)動提高了對高脂肪咸口味食物的相對偏好(高等組:P=0.018;中等組:P=0.034)和內(nèi)隱渴望(高:P=0.018;中度:P=0.034),同時高強(qiáng)度有氧運(yùn)動也增加了主觀的饑餓感(F(1,42)=8.28,P=0.006)。(2)研究發(fā)現(xiàn),中等強(qiáng)度的急性有氧運(yùn)動顯著增加了MA依賴者在觀看高熱量食物圖片時,左側(cè)眶額葉(OFC)的激活(P=0.02)。結(jié)論:急性中高強(qiáng)度有氧運(yùn)動恢復(fù)了MA依賴者受損的食物獎賞功能,其中高強(qiáng)度有氧運(yùn)動更能提高M(jìn)A依賴者的食欲;中等強(qiáng)度的急性有氧運(yùn)動增加了前額食物獎賞腦區(qū)的激活,恢復(fù)了被藥物獎賞劫持的神經(jīng)回路。
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位單位】：
【部分圖文】：

急性有氧運(yùn)動改善藥物依賴者食物獎賞功能及腦激活特征的研究9圖1：研究流程圖4急性有氧運(yùn)動改善藥物依賴者食物獎賞功能及腦機(jī)制4.1研究一:急性有氧運(yùn)動對MA依賴者食物獎賞和食欲的影響4.1.1研究對象研究選取浙江省十里坪強(qiáng)制隔離戒毒所44名男性甲基苯丙胺（MA）依賴者為研究對象，篩選標(biāo)準(zhǔn)為：（1）根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(第五版)（DSM-V）依賴綜合診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有參與者均符合DSM-VMA依賴標(biāo)準(zhǔn)；（2）體重穩(wěn)定（近3個月<±3kg）；（3）年齡18~45歲；（4）無胃腸道手術(shù)史或相關(guān)疾病，無糖尿病，未服用已知影響胃排空或食欲的藥物。本研究根據(jù)上海體育學(xué)院倫理審查委員會制定的指導(dǎo)方針進(jìn)行。所有參與者在參與研究前均獲得書面知情同意。4.1.2實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)采用2×2混合設(shè)計(jì)，被試間因素為運(yùn)動強(qiáng)度（中等強(qiáng)度和高強(qiáng)度），被試內(nèi)因素為運(yùn)動條件（運(yùn)動條件和控制條件），因變量為四類食物的相對偏好、內(nèi)隱渴望和外顯喜歡以及主觀食欲感受。44名參與者被隨機(jī)分配到中等強(qiáng)度組（n=22）和高強(qiáng)度組（n=22）。每組完成兩次實(shí)驗(yàn)，即運(yùn)動干預(yù)實(shí)驗(yàn)和控制實(shí)驗(yàn)，兩次實(shí)驗(yàn)間隔1周，實(shí)驗(yàn)順序平衡。每組在完成運(yùn)動干預(yù)或控制實(shí)驗(yàn)后,立刻進(jìn)行食物獎賞和食欲的測試（圖2）。要求參與者在測試前兩小時內(nèi)禁食，并且禁止飲用含咖啡因的飲料。

急性有氧運(yùn)動改善藥物依賴者食物獎賞功能及腦激活特征的研究10圖2：實(shí)驗(yàn)一技術(shù)路線圖4.1.3實(shí)驗(yàn)任務(wù)和程序4.1.3.1利茲食物偏好問卷使用利茲食物偏好問卷（LFPQ）[85]測量食物獎賞功能,該問卷是一個經(jīng)過驗(yàn)證的行為程序，程序可以用實(shí)驗(yàn)軟件（E-primev.2.0，心理學(xué)軟件工具，ND）編寫，并被改編成中文。該改編已獲得原始版本的LFPQ合著者及所有者（GrahamFinlayson）的知情同意。此外，我們還從付費(fèi)圖片庫網(wǎng)站上選取了50幅美食圖片。采用李克特7分制，對食物的甜味強(qiáng)度（從不甜到甜）和脂肪含量（從低脂到高脂）進(jìn)行評分。將參與者的對每張食物圖片的平均分?jǐn)?shù)與參考均值進(jìn)行比較，高糖高脂組參考值為6，低糖低脂組參考值為2，根據(jù)分值將圖片歸屬到對應(yīng)類別，即高脂咸（HFSA）、低脂咸（LFSA）、高脂甜（HFSW）和低脂甜（LFSW），同時剔除被試不熟悉的食物圖片（辨認(rèn)率＞80%）。共選出16張圖片，每個類別4張，如表1所示。LFPQ提供了對不同食物類別的內(nèi)隱渴望、外顯喜歡和相對偏好的測量。表1利茲食物偏好問卷的圖片類別高脂甜高脂咸低脂甜低脂咸冰淇淋漢堡爆米花黃瓜奶油蛋糕紅燒肉果汁沙拉巧克力披薩棉花糖蔬菜甜甜圈薯?xiàng)l水果面包內(nèi)隱渴望與相對偏好測試方法：在迫選范式中，每次呈現(xiàn)兩張食物圖片，參

急性有氧運(yùn)動改善藥物依賴者食物獎賞功能及腦激活特征的研究11與者被要求每次選擇他們“現(xiàn)在更想吃的食物”（如圖3）。一共有96組，每個圖片刺激出現(xiàn)12次，每一組之間會有短暫的注視點(diǎn)間隔，被試反應(yīng)時應(yīng)該在500ms到4000ms。通過計(jì)算選擇食物類別時的平均反應(yīng)時作為標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)隱渴望得分，并根據(jù)對每個食物類別的選擇頻率進(jìn)行校正[86]。在內(nèi)隱渴望測試中，得分為正數(shù)的人，相較于其他類別的食物，選擇該類別食物更迅速，內(nèi)隱渴望程度越高；得分為負(fù)數(shù)的人，則表示相反的情況。此外，還測量了選擇每個食物類別的頻率（可能的范圍為0-48），這顯示了對不同食物類別的相對偏好。圖3：通過迫選測量食物內(nèi)隱渴望和相對偏好外顯喜歡測試方法：每次呈現(xiàn)一種食物刺激圖片，并通過100毫米的VAS評分來評定，VAS的兩端分別以“一點(diǎn)也不喜歡=0”和“極其喜歡=100”為基準(zhǔn)（如圖4）。每個食物刺激下都有VAS顯示在屏幕上，被試用鼠標(biāo)移動光標(biāo)選擇量尺的不同位置，以表示他們喜愛程度。當(dāng)評分完成后，會自動按照隨機(jī)順序跳到下一個圖片刺激。圖4：通過VAS測量食物的外顯喜歡4.1.3.2主觀食欲敏感性在運(yùn)動或休息后立即使用食欲評定系統(tǒng)上的視覺模擬量表測量主觀食欲感覺[38]。受試者被要求用100毫米視覺模擬量表對饑餓感、飽腹感和進(jìn)食欲望進(jìn)行
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