發(fā)布時間：2024-06-24 19:02

　　目的:通過回顧性分析,對比電子染色放大內(nèi)鏡(ME-NBI)下JES分型和超聲內(nèi)鏡(EUS)對淺表食管鱗狀細胞(SESCC)癌浸潤深度的判斷效果,進一步探討淺表食管鱗狀細胞癌術(shù)前檢查的優(yōu)選手段,進而為患者提供最佳診療方法、提高其生存期和生活質(zhì)量。方法:選取并收集我院自2015年1月1日至2018年12月30日期間通過活檢病理診斷為食管鱗狀細胞癌的患者的臨床病理資料,以術(shù)后完整標本的病理結(jié)果作為“金標準”,利用統(tǒng)計學方法分析所有患者術(shù)前ME-NBI下JES分型中的AB分型和AVA分型及EUS檢查對腫瘤浸潤深度的判斷結(jié)果與術(shù)后病理結(jié)果的一致性,以及上述三種判斷方法下各亞型對腫瘤浸潤深度判斷的靈敏度、特異度和準確度,且對于同時行兩種判斷的患者,將兩種方法聯(lián)合判斷的結(jié)果同其中一種方法判斷的結(jié)果進行對比分析。結(jié)果:共有97名患者共、109處病變納入本研究。其中,術(shù)前經(jīng)AB分型判斷共有患者89人,病變101處,術(shù)前經(jīng)AVA分型判斷共有患者40人,病變40處,術(shù)前行EUS檢查共有患者72人,病變77處,三種判斷方法的整體結(jié)果均與術(shù)后病理結(jié)果具有中等程度一致性(AB分型:Kappa=0.692,P≤0....

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖4.1AB分型內(nèi)鏡下表現(xiàn)

20圖4.1AB分型內(nèi)鏡下表現(xiàn)。1A：ME-NBI下IPCL排列紊亂，粗細不均，為B1型血管；1B：ME-NBI下IPCL呈缺少血管袢的異常血管，為B2型血管；1C：ME-NBI下IPCL高度擴張，管徑大于60μm，為B3型血管（如箭頭所示）....

圖4.2AVA分型內(nèi)鏡下表現(xiàn)

圖4.2AVA分型內(nèi)鏡下表現(xiàn)。2A：AVA直徑≤0.5mm，為小AVA（如箭頭所示）；2B：AVA直徑介于0.5mm-3mm之間，為中AVA（如箭頭所示）；2C：AVA直徑≥3mm，為大AVA（如箭頭所示）。圖4.3EUS對食管癌浸潤深度的判斷。....

圖4.3EUS對食管癌浸潤深度的判斷

圖4.3EUS對食管癌浸潤深度的判斷。3A：病灶處局部食管壁第一層至第三層結(jié)構(gòu)層次欠清，黏膜下層及固有肌層連續(xù)完整，考慮病變浸潤至M層；3B：病灶處局部黏膜層似呈低回聲增厚樣改變，上皮面不規(guī)則，局部黏膜下層變薄、蟲蝕樣、似中斷樣改變，考慮病變浸潤至SM層；3C：病....

本文編號：3995632