發(fā)布時(shí)間：2020-12-07 01:36

　　目的:通過對(duì)增強(qiáng)MRI與PET/CT在原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（PCNSL）、高級(jí)別膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤的不同影像學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比分析,歸納總結(jié)PCNSL的特征性影像表現(xiàn),以提高PCNSL的診斷準(zhǔn)確性,用于指導(dǎo)制定臨床治療方案。方法:本研究對(duì)象均經(jīng)手術(shù)獲得病理結(jié)果,其中PCNSL 9例、高級(jí)別膠質(zhì)瘤17例、轉(zhuǎn)移瘤10例。高級(jí)別膠質(zhì)瘤中WHOⅢ級(jí)4例,WHOⅣ級(jí)13例。轉(zhuǎn)移瘤均起源于肺。所有入選患者術(shù)前均未接受放化療、激素治療,均于術(shù)前2周內(nèi)行頭部增強(qiáng)MRI及PET/CT檢查。增強(qiáng)MRI檢查使用對(duì)比劑為Gd-DTPA（釓噴酸葡胺）。MRI重點(diǎn)分析不同病理類型腫瘤的位置、瘤周水腫程度以及強(qiáng)化特點(diǎn)。PET/CT檢查使用的顯像劑為18F-FDG和11C-MET。視覺分析不同類型腫瘤的18F-FDG以及11C-MET PET/CT代謝程度。半定量分析法分析不同類型腫瘤腫瘤白質(zhì)比（T/WM）,比較腫瘤間T/WMFDG及T/WMMET的差別,ROC曲線確定PCNSL與高級(jí)別膠質(zhì)瘤、與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷閾值。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、在增強(qiáng)MRI上,PCNSL分別與高級(jí)別膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤相比... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

F-FDG與11C-METPET/CT半定量分析指標(biāo)計(jì)算結(jié)果散點(diǎn)圖

大學(xué)碩士學(xué)位論文 增強(qiáng)MRI與PET/CT在PCNSL鑒別診斷中性 7 例，真陰性 10 例，T/WMFDG半定量分析在 PCNSL 與高斷中靈敏度 77.8%，特異性 58.8%，準(zhǔn)確性 65.4%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值值 83.3%。T/WMMET半定量分析對(duì) PCNSL 與高級(jí)別膠質(zhì)瘤鑒C 為 0.291，P=0.085，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明在本組病例中 T/W PCNSL 與高級(jí)別膠質(zhì)瘤鑒別診斷無價(jià)值。

學(xué)碩士學(xué)位論文 增強(qiáng)MRI與PET/CT在PCNSL鑒別診斷中的，T/WMFDG半定量分析在 PCNSL 與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷中靈敏度.0%，準(zhǔn)確性 78.9%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值 72.7%，陰性預(yù)測(cè)值 87.5% 。T析在 PCNSL 與轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中 AUC 為 0.289，P=0.121，無WMMET半定量分析對(duì) PCNSL 與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別診斷無價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PET/CT影像表現(xiàn)[J]. 尹亮,林志春,岳建蘭,黃世明,陳薇.  中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志. 2016(05)
[2]PET-CT與PET-MR在惡性腫瘤的探查與診斷準(zhǔn)確率的比較[J]. 單華超,艾克熱木江·木合熱木,徐海榮,牛曉輝.  中國(guó)醫(yī)刊. 2016(10)
[3]一體化同步掃描TOF-PET/MR分子影像設(shè)備的進(jìn)展[J]. 郭晉綱,徐樹明,鄭永明,張曉麗.  中國(guó)醫(yī)療器械雜志. 2016(04)
[4]術(shù)中磁共振成像聯(lián)合PET/CT指導(dǎo)立體定向顱內(nèi)病變穿刺活檢的療效觀察[J]. 趙景旺,陳旨娟,王增光,毓青,何平,賈源,劉龍,李夢(mèng)琦,張建寧,岳樹源,楊衛(wèi)東.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (09)
[5]原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的再認(rèn)識(shí)[J]. 張劍寧,程崗.  中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2016(01)
[6]PET/MR衰減校正技術(shù)的研究進(jìn)展[J]. 高艷,趙晉華.  中國(guó)醫(yī)療設(shè)備. 2015(07)
[7]顱內(nèi)多發(fā)高級(jí)別膠質(zhì)瘤手術(shù)治療及預(yù)后分析[J]. 余鵬霄,馬曉東,張猛,王強(qiáng),徐維林,張宏偉.  解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2015(07)
[8]18F-FDG PET/CT顯像在原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤診斷中的應(yīng)用[J]. 吳敏,趙紅光,關(guān)鋒,薩日,林承赫.  吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015(02)
[9]同機(jī)PET/MR顯像臨床應(yīng)用價(jià)值初探[J]. 辛軍,孫洪贊,王鵬遠(yuǎn),徐微娜,于樹鵬,翟偉,劉長(zhǎng)平,趙瓏,田嘉禾,郭啟勇.  中華核醫(yī)學(xué)與分子影像雜志. 2014 (06)
[10]原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的臨床及MRI特征分析[J]. 李志超,王亞明,田增民,盧旺盛,張劍寧.  中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志. 2014(10)



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