發(fā)布時(shí)間：2018-01-08 04:11

  本文關(guān)鍵詞：顱內(nèi)不典型生殖細(xì)胞瘤MRI表現(xiàn)　出處：《臨床放射學(xué)雜志》2017年08期 　論文類(lèi)型：期刊論文

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【摘要】：目的探討顱內(nèi)不典型生殖細(xì)胞瘤MRI特征。方法搜集2009年7月至2016年3月經(jīng)本院病理證實(shí)或診斷性放射治療證實(shí)的20例顱內(nèi)不典型生殖細(xì)胞瘤患者M(jìn)RI資料。所有患者均行常規(guī)MRI檢查,其中4例患者行磁共振波譜(MRS)、3例行磁共振血管成像(MRA)檢查。詳細(xì)分析不同部位的顱內(nèi)不典型生殖細(xì)胞瘤的MRI表現(xiàn)。結(jié)果 20例患者,男18例,女2例,平均年齡(14±0.4)歲,發(fā)病部位依次為基底節(jié)區(qū)9例、側(cè)腦室4例、左側(cè)額葉3例、腦干2例、下丘腦-垂體2例。不同部位腫瘤的MRI表現(xiàn)不一:基底節(jié)生殖細(xì)胞瘤囊變出血多見(jiàn),輕中度不均勻強(qiáng)化,5例出現(xiàn)不同程度腦萎縮,表現(xiàn)為同側(cè)腦溝增寬、腦室擴(kuò)大及同側(cè)中腦大腦腳變細(xì),其中3例行MRA檢查,2例表現(xiàn)為同側(cè)大腦中動(dòng)脈分支稀疏;側(cè)腦室生殖細(xì)胞瘤出血多見(jiàn);腦干生殖細(xì)胞瘤以囊變?yōu)橹?呈環(huán)形強(qiáng)化;額葉生殖細(xì)胞瘤MRI表現(xiàn)多樣,可呈實(shí)性或囊變;下丘腦-垂體生殖細(xì)胞瘤表現(xiàn)為垂體柄增粗、垂體增大。4例患者M(jìn)RS顯示病變區(qū)域N-乙酰天門(mén)冬氨酸(NAA)峰、肌酸(Cr)峰降低,膽堿(Cho)峰降低或升高,均出現(xiàn)乳酸(Lac)峰。4例患者合并松果體區(qū)結(jié)節(jié),5例患者合并垂體柄結(jié)節(jié)。結(jié)論不同部位的顱內(nèi)不典型生殖細(xì)胞瘤具有不同的MRI表現(xiàn),掌握各種部位腫瘤的MRI特征,有利于提高不典型生殖細(xì)胞瘤的診斷率,從而指導(dǎo)臨床選擇合適的診療方案。
[Abstract]:Objective to investigate the MRI features of intracranial atypical germ cell tumor. Methods from July 2009 to 2016, 20 cases of intracranial atypical germ cell tumor confirmed by pathology or diagnostic radiotherapy were collected. All patients underwent routine MRI examination. Magnetic resonance spectroscopy (MRS) was performed in 4 of them. Three cases were examined by magnetic resonance angiography (MRA). The MRI findings of different parts of intracranial atypical germ cell tumor were analyzed in detail. Results there were 20 patients (18 males and 2 females). The mean age was 14 鹵0.4 years old. 9 cases were located in basal ganglia, 4 cases in lateral ventricle, 3 cases in left frontal lobe and 2 cases in brainstem. There were 2 cases of hypothalamus-hypophysis. The MRI manifestations of different tumors were different: basal ganglia germ cell tumor was more common in cystic hemorrhage, mild to moderate heterogeneous enhancement in 5 cases with different degrees of brain atrophy, showing enlargement of the ipsilateral sulcus. Ventricular dilatation and thinning of the ipsilateral midbrain cerebral foot were observed in 3 cases. 2 cases showed sparse branches of the middle cerebral artery on the ipsilateral side by MRA. Hemorrhage of lateral ventricle germinoma was more common. Brain stem germ cell tumor was mainly cystic with circular enhancement. The MRI findings of frontal germ cell tumor were various and could be solid or cystic. The hypothalamus-pituitary germ cell tumor was characterized by thickening of pituitary stalk, and MRS showed the peak of N-acetylaspartic acid (NAA) and creatine (Cr) decreased in the lesion area of 4 patients with pituitary enlargement. The peak of choline Chois decreased or increased, and lactate Lacs peak appeared in 4 patients with pineal nodule. Conclusion Intracranial atypical germinoma has different MRI features, and can master the MRI features of various tumors. It is helpful to improve the diagnosis rate of atypical germ cell tumor and to guide the clinical selection of appropriate diagnosis and treatment.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院放射科;湖南省株洲市茶陵縣人民醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R739.41
【正文快照】： 生殖細(xì)胞瘤為生殖細(xì)胞類(lèi)腫瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型,為基底節(jié)區(qū)9例,側(cè)腦室4例,左側(cè)額葉3例,下丘起源于原始未分化的胚胎生殖細(xì)胞。顱內(nèi)生殖細(xì)胞腦-垂體2例,腦干2例。血清AFP升高者1例,β-瘤大部分發(fā)生于20歲以下的青少年男性[1],典型好HCG升高者2例,AFP與β-HCG均升高者1例。發(fā)部位為松

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本文編號(hào)：1395556