背景為吸引居民簽約,滿足居民個(gè)性化的用藥需求,上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)在國家基本藥物制度基礎(chǔ)上,對(duì)經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院的簽約居民,如其確需延續(xù)上級(jí)醫(yī)院用藥醫(yī)囑,在回到簽約家庭醫(yī)生處就診時(shí),家庭醫(yī)生可根據(jù)上級(jí)醫(yī)院用藥醫(yī)囑開具相同藥品(麻醉藥品和精神藥品除外。形成"基本+補(bǔ)充"的藥品使用聯(lián)動(dòng)機(jī)制,簡(jiǎn)稱延伸處方政策)。其目的是提高居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配藥的便捷度,減輕上級(jí)醫(yī)院門診配藥負(fù)荷、居民和醫(yī)保基金的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目的探索延伸處方政策對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診服務(wù)利用結(jié)構(gòu)的影響。方法通過上海市社區(qū)信息化平臺(tái)(上海市社區(qū)衛(wèi)生綜合改革云管理平臺(tái)),選取2015年1月—2017年12月上海市243家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約高血壓患者在延伸處方政策實(shí)施前后(2016—2017年)的相關(guān)數(shù)據(jù)〔產(chǎn)出指標(biāo)(延伸處方數(shù)量、延伸處方金額、患者病種、藥物配送成功率、配送周期)和結(jié)果指標(biāo)(醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診次數(shù)、醫(yī)療費(fèi)用、處方數(shù)量、藥物費(fèi)用)〕。以2017年1月為政策干預(yù)點(diǎn),運(yùn)用中斷時(shí)間序列模型(ITS)分析實(shí)施延伸處方政策后結(jié)果指標(biāo)的變化趨勢(shì)。結(jié)果 2016—2017年延伸處方數(shù)量上升明顯,截至2017年底,延伸...

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 數(shù)據(jù)來源
    1.2 觀察指標(biāo)
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 延伸處方數(shù)量和金額
    2.2 延伸處方患者病種及延伸處方數(shù)量、金額
    2.3 藥物配送成功率和配送周期
    2.4 結(jié)果指標(biāo)
3 討論
    3.1 結(jié)果小結(jié)
    3.2 問題原因分析
    3.3 政策建議



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