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  本文關鍵詞：中藥治療痛風的系統綜述和方法學研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《南京中醫(yī)藥大學》 2010年

清熱利濕通絡止痛法治療急性痛風性關節(jié)炎濕熱痹阻證的臨床研究

張永剛  

【摘要】： 目的：隨著生活水平的不斷提高,痛風的發(fā)病率逐年上升,對人類的健康已構成潛在的威脅。本研究根據其急性發(fā)作期臨床表現,認為“濕熱痹阻”乃其主要病因,故將“清熱利濕、通絡止痛”作為治療本病的大法,并通過設立對照組,探討此法治療急性痛風性關節(jié)炎的臨床療效及不良反應,從而尋求更為安全有效的中醫(yī)治療途徑。 方法：將42例符合納入標準的急性痛風性關節(jié)炎患者隨機分為兩組,其中治療組(中西藥組)22例,對照組(西藥組)20例。每療程5天,兩組均服藥2個療程,根據主要癥狀及體征的改變和治療前后實驗室檢查指標的對比觀察,對其臨床療效及不良反應進行評價。 結果：治療組總有效率達95.45%,對照組總有效85.00%,兩組比較,P0.05,無顯著性差異。兩組癥狀積分組內比較P0.01,具有顯著差異性；組間主癥及體征積分,次癥及體征積分比較P0.05,組間總積分比較P0.01,具有顯著差異性,說明治療組改善患者臨床癥狀方面優(yōu)于對照組。治療組組內UA、ESR、CRP比較,有顯著差異性(P0.01)；對照組組內UA、ESR、CRP比較,ESR、CRP具有顯著差異性(P0.01),UA比較無顯著性差異(P0.05)。組間UA、ESR、CRP比較,具有差異性(P0.05),說明治療組降低UA、ESR、CRP作用優(yōu)于對照組。兩組患者TG、TC、HDL、LDL、GLU組內、組間比較均無明顯差異性(P0.05)。 結論：急性痛風性關節(jié)炎濕熱痹阻證患者,用清熱利濕、通絡止痛法治療有確切療效,能明顯改善患者臨床癥狀及UA、CRP、ESR等實驗室指標,未發(fā)現明顯不良反應,具有較好的應用前景。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R259
【目錄】：

中文摘要6-7

Abstract7-8

前言8-9

第一部分 文獻研究9-20

一、傳統醫(yī)學對痛風性關節(jié)炎的認識9-15

1. 古代醫(yī)家對本病的認識9-11

2. 現代醫(yī)家對本病的認識11-15

二、現代醫(yī)學對痛風性關節(jié)炎的認識15-20

1. 痛風的概念15

2. 流行病學15-16

3. 病因16-17

4. 發(fā)病機制17

5. 誘發(fā)因素17-18

6. 治療現狀18-20

第二部分 臨床研究20-33

一、研究對象20-21

1. 病例來源20

2. 病例選擇標準20-21

二、研究方法21-24

1. 方案設計21

2. 隨機分組21-22

3. 治療方法及藥物22

4. 觀察指標及方法22

5. 療效評價22-24

6. 統計分析24

三、研究結果24-27

1. 治療前兩組基本資料分析24-26

2. 治療后兩組資料分析26-27

3. 不良反應27

四、討論27-33

1. 立題依據27-28

2. 組方28-29

3. 研究結果分析29-31

4. 結論31-32

5. 問題與展望32-33

參考文獻33-36

攻讀碩士學位期間取得的學術成果36-37

附錄137-38

附錄238-39

致謝39

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【引證文獻】

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【參考文獻】

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1 陳五海;清絡通痹方藥治療強直性脊柱炎濕熱痹阻證的臨床觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2006年

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>南京中醫(yī)藥大學

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