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廣安門醫(yī)院濕疹患者調(diào)查分析及中醫(yī)證型研究

發(fā)布時(shí)間:2016-05-17 15:03

  本文關(guān)鍵詞:廣安門醫(yī)院濕疹患者調(diào)查分析及中醫(yī)證型研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2012年

廣安門醫(yī)院濕疹患者調(diào)查分析及中醫(yī)證型研究

宋賀  

【摘要】:濕疹是多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng),在急性階段以丘皰疹為主,慢性階段以表皮肥厚和苔蘚樣變?yōu)橹鞯酿W性皮膚病,瘙癢劇烈,易復(fù)發(fā)。外在物理性、化學(xué)性刺激以及精神因素均可能與本病的發(fā)生有關(guān)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的濕疹屬于中醫(yī)學(xué)“濕瘡”范疇。其病因主要有稟賦不耐,飲食失節(jié),或過(guò)食辛辣刺激葷腥動(dòng)風(fēng)之物,脾胃受損,失其健運(yùn),濕熱內(nèi)生,又兼外受風(fēng)邪,內(nèi)外兩邪相搏,致使風(fēng)、濕、熱邪浸淫肌膚。急性者以濕熱為主,亞急性者多以脾虛濕蘊(yùn)有關(guān),慢性者則多病久耗傷陰血,血虛風(fēng)燥,乃至肌膚甲錯(cuò)。故臨床分型多為濕熱浸淫、脾虛濕蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥三型。 研究目的:本論文通過(guò)對(duì)濕疹患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及病歷分析,總結(jié)廣安門醫(yī)院皮膚科濕疹患者的中醫(yī)辨證分型、病因病機(jī)、發(fā)病狀況、臨床表現(xiàn)以及中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn),以加強(qiáng)對(duì)濕疹的認(rèn)識(shí),更好地預(yù)防和治療濕疹。 研究對(duì)象:廣安門醫(yī)院皮膚科2011年9月—2012年3月門診及病房的濕疹患者。 研究方法:設(shè)計(jì)濕疹調(diào)查記錄表,對(duì)濕疹患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及病歷資料的收集,詳細(xì)記錄患者信息,逐一填寫調(diào)查表格。內(nèi)容包括(1)中醫(yī)辨證分型(2)一般情況:姓名、性別、年齡、長(zhǎng)期居住地、職業(yè)、病程、復(fù)發(fā)或加重誘因、家族史、既往史等(3)臨床表現(xiàn):發(fā)病部位、皮損癥狀、自覺(jué)反應(yīng)、EASI評(píng)分、瘙癢評(píng)分、伴發(fā)癥狀、舌脈等(4)過(guò)敏原檢測(cè)(5)臨床治療(6)濕疹對(duì)患者工作生活、家庭經(jīng)濟(jì)、心理健康的影響程度。 研究結(jié)果: 1.濕疹發(fā)病男女比例為1.02:1,性別比較無(wú)明顯差異,男女均可發(fā)病。患者年齡0.58~91歲,平均年齡44.89±20.94歲,年齡分布廣泛。病程最短2天,最長(zhǎng)為60年,平均病程為5.17±8.50年,病程不固定,長(zhǎng)短不一,易反復(fù)發(fā)病,易轉(zhuǎn)為為慢性。 2.職業(yè)分布廣泛,職業(yè)因素與濕疹發(fā)病無(wú)明顯相關(guān)性。 3.濕疹可發(fā)于體表任何部位,皮損多形,以紅斑、丘疹、滲出多見(jiàn),伴不同程度瘙癢,常伴口干、小便黃、及不同程度的睡眠障礙。平均EASI評(píng)分為12.11±8.98,平均瘙癢評(píng)分為5.23±3.13。 4.患者中20.12%具有家族過(guò)敏性疾病史。此類患者病程相對(duì)較長(zhǎng)、瘙癢較劇烈,病情易反復(fù)。 5.患者中77.30%自覺(jué)有誘發(fā)或加重濕疹的因素,誘因廣泛,以飲食因素最為常見(jiàn)。 6.伴發(fā)疾病廣泛,常見(jiàn)為過(guò)敏性鼻炎、手足癬、高血壓、心臟類疾病、糖尿病等。伴發(fā)糖尿病的濕疹患者皮膚損害相對(duì)嚴(yán)重,皮損面積相對(duì)廣泛,瘙癢劇烈,病情較為嚴(yán)重。 7.患者中95.24%過(guò)敏原檢測(cè)出致敏物質(zhì),過(guò)敏原種類繁多,最常見(jiàn)致敏原為螨類、魚(yú)蝦貝類、霉菌類、花粉類。 8.濕疹患病對(duì)絕大多數(shù)患者工作、生活及心理健康構(gòu)成一定程度的影響;對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)多數(shù)不構(gòu)成影響。 9.濕疹治療上主要采用中醫(yī)辨證論治,濕熱浸淫證以清肝膽,利濕熱為法,多以龍膽瀉肝湯加減;脾虛濕蘊(yùn)證以健脾利濕,清熱止癢,兼涼血活血為法,多以除濕胃苓湯加減;血虛風(fēng)燥證以養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢,兼滋陰清熱為法,多以當(dāng)歸飲子加減。中藥外洗多以清熱涼血、收濕之癢為法,同時(shí)根據(jù)皮損狀況不同應(yīng)用不同外用藥物進(jìn)行治療?菇M胺藥、糖皮質(zhì)激素類藥膏及非特異性脫敏藥物可作為輔助性治療。對(duì)合并感染者,配合抗生素治療。

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R275
【目錄】:

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3 穆然;[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

4 ;[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2003年

5 王文斗;[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

6 廣文;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

7 李立波;[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2009年

8 李連任;[N];農(nóng)民日?qǐng)?bào);2004年

9 曾華平;[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

10 劉萬(wàn)珍;[N];中國(guó)畜牧獸醫(yī)報(bào);2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊柳;RasGRP1在濕疹發(fā)病中的作用及機(jī)制的研究[D];華中科技大學(xué);2012年

2 鐘華;半胱氨酰白三烯及其受體在濕疹發(fā)病機(jī)制中作用的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2007年

3 許旭東;雷公藤制劑“513”的臨床雙盲治療研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1991年

4 宋麗新;蕈樣肉芽腫和B細(xì)胞淋巴瘤T細(xì)胞抗原受體γ基因重排的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2002年

5 孫占學(xué);甘石青黛膏對(duì)大鼠濕疹模型皮損作用機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 李靜蔚;乳腺增生病與血管生成因子表達(dá)的關(guān)系及中藥干預(yù)作用的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2005年

7 馬曉昌;冠心病心絞痛冠脈病變及中醫(yī)證型與血小板膜糖蛋白、溶血磷脂酸的研究[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2005年

8 許云;大腸癌根治術(shù)后中醫(yī)辨證規(guī)律及祛邪膠囊減少其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的RCT研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2007年

9 張玥;炎癥細(xì)胞因子對(duì)深靜脈血栓形成的影響及中藥干預(yù)機(jī)制的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2007年

10 段豪;寒溫并用復(fù)方對(duì)急性病毒性心肌炎的防治作用及機(jī)制研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 宋賀;廣安門醫(yī)院濕疹患者調(diào)查分析及中醫(yī)證型研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

2 徐曉立;濕疹納米乳噴霧劑制備工藝可行性及體外透皮特性研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 徐磊;濕疹的中醫(yī)治療與研究概況[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2002年

4 林宗儒;68例濕疹患者斑貼試驗(yàn)分析[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

5 鄭煒宏;中山市老年人原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者中醫(yī)證型研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 梁軍亮;IL-17和IL-23在濕疹患者中的表達(dá)及其臨床意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

7 董紅;TSLP和IL-25在濕疹患者中的表達(dá)及其臨床意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

8 孫海舒;毫針針刺頂顳后斜線、風(fēng)池、曲池、血海、足三里治療濕疹的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2003年

9 曹偉;蕁麻疹流行病學(xué)調(diào)查及中醫(yī)證型研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 楊安;治療濕疹的新藥防茄軟膏的研制[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2004年


  本文關(guān)鍵詞:廣安門醫(yī)院濕疹患者調(diào)查分析及中醫(yī)證型研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



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