目的:基于Meta薈萃分析整體評(píng)價(jià)脈血康膠囊治療急性腦梗死的療效,為臨床提供循證參考依據(jù)。方法:依據(jù)檢索策略,制定關(guān)鍵詞和主題,利用中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)(WANFANG DATA)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、Medline和EMBase開(kāi)展計(jì)算機(jī)檢索,收集脈血康膠囊聯(lián)合常規(guī)藥物(治療組)對(duì)比常規(guī)藥物(對(duì)照組)治療急性腦梗死的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(RCT)。按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)員手冊(cè)5.1.0進(jìn)行質(zhì)量綜合評(píng)價(jià),采用Rev Man 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共計(jì)納入14篇RCTs,合計(jì)患者1421例。Meta分析結(jié)果顯示,治療組總有效率[OR=4.02,95%CI(2.75,5.88),P <0.00001];痊愈率[OR=1.91,95%CI(1.39,2.61),P <0.0001];神經(jīng)功能評(píng)分[OR=-5.03,95%CI(-6.85,-3.20),P <0.00001];凝血酶原時(shí)間[OR=1.49,95%CI(0.27,2.71),P=0.02];活化部分凝血活酶時(shí)間[OR=4.10,95%CI(3.50,4.69),P <...

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圖1文獻(xiàn)檢索流程圖

基于前期制定的檢索策略和方法，通過(guò)主題和關(guān)鍵詞檢索，共計(jì)得到相關(guān)文獻(xiàn)133篇;通過(guò)簡(jiǎn)單閱讀文獻(xiàn)標(biāo)題、摘要及全文后，排除不相關(guān)文獻(xiàn)，納入得到42篇;最后，根據(jù)前期制定的納入排除標(biāo)準(zhǔn)，排除不符合的文獻(xiàn)，最終納入14篇[7-20]RCTs，合計(jì)1421例患者。(見(jiàn)圖1、表1)2.2納....

圖2偏倚風(fēng)險(xiǎn)條形圖

納入的14篇均為RCTs，所有2組基線資料均具有可比性，14篇[7-20]均提及隨機(jī)，4篇[16,18-20]描述了具體的隨機(jī)方法，但均未描述具體的隨機(jī)化隱藏、盲法，其余均未提及。納入研究質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果見(jiàn)圖2和圖3。圖3偏倚風(fēng)險(xiǎn)總圖

圖3偏倚風(fēng)險(xiǎn)總圖

圖2偏倚風(fēng)險(xiǎn)條形圖2.3Meta分析結(jié)果

圖42組總有效率的Meta分析森林圖

在總有效率方面，10篇[7,10-13,15-18,20]文獻(xiàn)(985例患者)報(bào)道了相關(guān)數(shù)據(jù)。異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(P=0.94,I2=0%)，采用固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量分析。Meta分析結(jié)果顯示，治療組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=4.02,95%CI(2....

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