目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)蒲地藍(lán)消炎口服液用于小兒手足口病的療效、安全性,為臨床用藥提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)知網(wǎng)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)、Pubmed及the Cochrane Library,收集蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒手足口病的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[研究組患兒給予蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)抗病毒藥治療,對(duì)照組患兒?jiǎn)渭兘o予西醫(yī)常規(guī)抗病毒藥治療;結(jié)局指標(biāo)包括療效(臨床治療總有效率、發(fā)熱消退時(shí)間、皰疹消退時(shí)間及潰瘍消退時(shí)間)和安全性(不良反應(yīng)發(fā)生率)],提取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床研究資料,按照Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)員手冊(cè)5.1.0進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)后,采用Rev Man 5.3進(jìn)行薈萃分析(Meta分析)。結(jié)果:共納入20篇文獻(xiàn),涉及2 182例患兒。Meta分析結(jié)果顯示,研究組患兒的總有效率(RR=1.18,95%CI=1.14～1.22,P<0.001)、發(fā)熱消退時(shí)間(MD=-1.39,95%CI=-1.61～-1.16,P <0.001)、皰疹消退時(shí)間(MD=-1.91,95%CI=-2.20～-1.63,P<0.001)和潰瘍消退時(shí)間(MD=-1....

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【部分圖文】：

圖1納入文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)條形圖

納入的20篇文獻(xiàn)均為RCT，其中8篇[7,10-12,18-19,23,26]提及采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，2篇[8,20]提及采用抽簽的方法進(jìn)行分組，其余文獻(xiàn)僅提及隨機(jī)分組;所有文獻(xiàn)均未提及是否進(jìn)行分配隱藏和是否使用盲法，選擇性報(bào)道和其他偏倚情況均不清楚，所有研究中兩組患兒基線....

圖2納入文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)總圖

17篇文獻(xiàn)[7-12,14-24]報(bào)告了發(fā)熱消退時(shí)間，各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(P<0.001,I2=96%)，采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析。結(jié)果顯示，使用蒲地藍(lán)消炎口服液與常規(guī)抗病毒藥聯(lián)合治療的患兒(研究組)的發(fā)熱消退時(shí)間明顯優(yōu)于單純使用常規(guī)抗病毒藥治療的患兒(對(duì)照組)，差異....

圖3兩組患兒總有效率比較的Meta分析森林圖

圖2納入文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)總圖2.3.3皰疹消退時(shí)間:

圖4兩組患兒發(fā)熱消退時(shí)間比較的Meta分析森林圖

15篇文獻(xiàn)[7,9-12,14-16,18-24]報(bào)告了發(fā)熱消退時(shí)間，各研究間有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性(P<0.001,I2=91%)，采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析。結(jié)果顯示，使用蒲地藍(lán)消炎口服液與常規(guī)抗病毒藥聯(lián)合治療的患兒(研究組)的皰疹消退時(shí)間明顯優(yōu)于單純使用常規(guī)抗病毒藥治療的患兒....

本文編號(hào)：3965183