發(fā)布時(shí)間：2019-07-29 07:59

【摘要】：研究目的：統(tǒng)計(jì)分析原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)證型分布特點(diǎn),探究原發(fā)性腎病綜合征患者腎病理類(lèi)型與中醫(yī)病位、病性及中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)證型之間的相關(guān)性,借以探尋原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)證型的分布規(guī)律及其病理基礎(chǔ),以期對(duì)原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)辨證分型的標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化提供一定的臨床辨證參考依據(jù)。研究方法：制定統(tǒng)一的臨床證候觀察記錄表,以原發(fā)性腎病綜合征患者的臨床癥狀、體征、腎病理類(lèi)型等作為主要內(nèi)容進(jìn)行臨床資料收集。本研究收集2015年3月至2016年3月于成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腎病科門(mén)診或住院治療及2015年8月至2016年3月華西醫(yī)院腎內(nèi)科住院治療的原發(fā)性腎病綜合征患者病例資料,共132例。在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,對(duì)病例資料進(jìn)行中醫(yī)病位、病性及中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)證型分析判斷,得到的數(shù)據(jù)資料全部錄入計(jì)算機(jī),采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：1.本研究共收集137例病例,剔除其中5例重復(fù)病例,余132例原發(fā)性腎病綜合征患者,平均年齡為38.58±11.173歲,其中男性78例,女性54例。3種本證中以陽(yáng)虛證最多見(jiàn),其次為陰虛證；4種標(biāo)證中以水濕證最多見(jiàn),其次為血瘀證。中醫(yī)病位以脾臟最多見(jiàn),其次為肝臟。標(biāo)準(zhǔn)證型中以見(jiàn)脾腎陽(yáng)虛證最多見(jiàn),其次為肝腎陰虛證。2.腎病理類(lèi)型以系膜增生性腎小球腎炎最常見(jiàn),其次為膜增生性腎小球腎炎,膜性腎病,微小病變型腎病,局灶性節(jié)段性腎小球硬化。3.實(shí)證和虛證平均年齡有顯著差異,虛證的平均年齡要顯著高于實(shí)證。4.氣虛證、陰虛證及4種標(biāo)證與腎病理類(lèi)型間無(wú)相關(guān)性。陽(yáng)虛證與腎病理類(lèi)型構(gòu)成有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,陽(yáng)虛證中,膜性腎病是其最多見(jiàn)的腎病理類(lèi)型。病位與腎病理類(lèi)型構(gòu)成無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病位與腎病理類(lèi)型間無(wú)相關(guān)性。結(jié)論：1.PNS男性患者比女性患者多見(jiàn)。按照標(biāo)本辨證進(jìn)行分型歸納分析,在3種本證當(dāng)中陽(yáng)虛證最多見(jiàn),標(biāo)證中則是以水濕證最多見(jiàn)。5種標(biāo)準(zhǔn)證型中脾腎陽(yáng)虛最多見(jiàn)。脾腎同病是原發(fā)性腎病綜合征最多見(jiàn)的臟腑同病類(lèi)型。PNS的腎臟病理類(lèi)型以系膜膜增生性腎小球腎炎多見(jiàn)。2.PNS虛證平均年齡要顯著高于實(shí)證平均年齡。3.陽(yáng)虛證與腎病理類(lèi)型分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,陽(yáng)虛證以膜性腎病多見(jiàn)。氣虛證、血淤證中以局灶性節(jié)段硬化性腎小球腎炎多見(jiàn),陰虛證、水濕證、濕熱證以系膜增生性腎小球腎炎多見(jiàn),但中醫(yī)證型與病理類(lèi)型分布無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可能與樣本量少有關(guān),可進(jìn)一步多中心大樣本量研究以進(jìn)一步驗(yàn)證。
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R277.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2520349