發(fā)布時(shí)間：2019-07-10 18:48

【摘要】：目的:觀察升清降濁方對(duì)糖尿病腎病患者的腎素、血管緊張素Ⅱ水平的干預(yù)研究及對(duì)尿微量白蛋白的影響。方法:研究對(duì)象為河南省中醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的糖尿病腎病的患者60例,觀察時(shí)間為2014年12月至2015年12月。采用隨機(jī)的分組方法將60例患者平均分為治療組和對(duì)照組。將60例患者先給予降糖、降壓治療1周左右,將空腹血糖控制在6.0-7.0mmol/L、餐后2h血糖在8.0-10.0mmol/L、血壓140/90mm Hg,待血糖、血壓控制穩(wěn)定后入組。治療組給予升清降濁方(中草藥源于河南省中醫(yī)院中藥房)加基礎(chǔ)治療,療程為1個(gè)月;對(duì)照組給予馬來酸依那普利/依蘇(生產(chǎn)廠家:揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H32026567)加基礎(chǔ)治療,療程為1月。其中基礎(chǔ)治療包括(糖尿病健康管理教育、心理治療、運(yùn)動(dòng)治療、飲食控制方法、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、口服降糖藥或胰島素治療、降壓治療予以鈣離子拮抗劑(CCB)治療、降脂予以他汀類治療)。分別觀察兩組治療前后及兩組間治療后的臨床療效、中醫(yī)證候積分及癥狀積分、腎素(Renin)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)、尿微量白蛋白(mALB)血糖、糖化血紅蛋白、血脂的變化情況。結(jié)果:兩組在治療前證侯積分、臨床癥狀積分、臨床觀察指標(biāo)無顯著差異(P0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組在治療后中醫(yī)證候療效比較,同組內(nèi)治療前后與治療前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組間比較有顯著差異(P0.01)。兩組治療后腎素(Renin)、AngⅡ、尿微量白蛋白(mALB)均較前有降低,同組內(nèi)治療后與治療前相比有統(tǒng)顯著差異(P0.01),腎素、mALB治療后組間比較治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.01),治療后兩組間AngⅡ、尿微量白蛋白療效比較,無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:從研究結(jié)果可得出如下:(1)升清降濁方可顯著改善糖尿病腎病患者的臨床癥狀及體征;(2)升清降濁方可降低糖尿病腎病患者的腎素(Renin)、AngⅡ、尿微量白蛋白(mALB)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo);(3)升清降濁方及馬來酸依那普利降低AngⅡ、mALB水平無明顯差異。
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259

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