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改良的mayo_基于現(xiàn)代文獻的COPD合并肺心病PRO量表理論框架的初步研究

發(fā)布時間:2017-01-04 15:53

  本文關鍵詞:PRO量表,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


《廣州中醫(yī)藥大學》 2008年

基于現(xiàn)代文獻的COPD合并肺心病PRO量表理論框架的初步研究

胡絢  

【摘要】: 研究目的 基于現(xiàn)代中醫(yī)學關于慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease.簡稱COPD)所致肺心病的病因病機理論,為構建具有中醫(yī)特點的肺心病患者主癥自我報告結局量表(patient-reported outcome,PRO)理論框架的研究提供理論依據(jù),為評價中醫(yī)藥治療該病的臨床療效奠定基礎,并初步探索建立該病的適合中醫(yī)臨床特點的療效評價方法。 研究方法 為了初步擬定該PRO量表包含可知覺的客觀性條目和自我報告的主觀性條目,使其能體現(xiàn)證候等因素對該疾病的影響,通過對現(xiàn)代文獻中與慢性肺源性心臟病相關資料的查找,主要收集現(xiàn)代醫(yī)學對于該病患者臨床癥狀及證候的認識,參照西醫(yī)學對該病的認識,將檢索所得材料組織成相應的文獻征詢表,結合呼吸科專家及方法學小組意見,確定各項內容可納入研究的范圍;在中醫(yī)基礎理論指導下,對所收集的癥狀資料進行進一步的分析、整理、歸納,剔除不必要的、重復的內容及相關性不大的內容,將最后所得的資料以文獻內容采集表的形式將有關癥狀及證候的內容進行記錄,并對此過程進行重測一致性檢驗,之后對所有條目進一步討論、修改,將差異性較小的癥狀以同一詞名統(tǒng)一,并分析該癥狀的頻數(shù)分布,選取頻數(shù)較高的癥狀詞,并結合臨床,將臨床常見癥狀而此數(shù)據(jù)庫內頻數(shù)較低的癥狀一并納入,形成初步的COPD合并肺心病主要癥狀條目池。 研究結果 在現(xiàn)代文獻研究部分,通過對文獻里面癥狀信息的采集,共收集到1963項癥狀條目,對其進行頻數(shù)分布分析,其中咯痰、喘息、咳嗽頻數(shù)最高,分別為185、171、161,而相對頻數(shù)較高的包括心悸、胸悶、氣短、浮腫、呼吸困難、口干、汗出、面色晦暗、口唇青紫、乏力、不能平臥、大便干結、畏寒、腰膝酸軟、便溏等15項;將癥狀按中西醫(yī)內容進行歸類,并將兩部分內容分別進行頻數(shù)分布分析,將兩者所得結果進行分析比較,確定較規(guī)范的癥狀描述,并在之前18項條目中收入頻數(shù)較高的24項條目;而在證候的分類研究中,進一步加深了對于本病的病因病機及癥狀的研究,在經(jīng)過分析及對比各項證候內容后,在之前的42項條目中納入了3項補充條目,初步構成了45項條目的的條目池。 研究結論 通過本研究,最終形成包含咯痰、喘息、咳嗽等45項條目在內的COPD合并慢性肺源性心臟病患者主要癥狀的信息采集表,將該表用于臨床信息采集,以期對該病患者的主要癥狀進行考量,并為PRO量表的構建提供理論基礎,

【關鍵詞】:
【學位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2008
【分類號】:R259
【目錄】:

  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-7
  • 引言7-9
  • 第一部分 研究背景9-14
  • 一、COPD合并慢性肺心病中醫(yī)病因病機及辨證論治的研究9-11
  • (一) 古代文獻對COPD合并慢性肺心病的認識9-10
  • (二) COPD合并慢性肺心病的現(xiàn)代中醫(yī)研究10-11
  • 二、PRO量表的研究情況11-13
  • 三、評述與展望13-14
  • 第二部分 研究方法14-19
  • 一、研究目的14
  • 二、研究對象與方法14-17
  • (一) 研究對象14-15
  • (二) 臨床研究期刊檢索策略15-17
  • 三、整理及歸納方法17-19
  • (一) 癥狀信息采集17
  • (二) 癥狀條目的歸類及統(tǒng)一17-19
  • 第三部分 研究結果19-27
  • 一、COPD合并肺心病癥狀頻數(shù)分布統(tǒng)計表19-21
  • 二、中西醫(yī)對癥狀的不同認識21-23
  • 三、COPD合并肺心病不同證候下癥狀的分析23-27
  • 第四部分 討論27-30
  • 一、關于COPD合并肺心病中醫(yī)主癥的討論27-28
  • 二、COPD合并肺心病中醫(yī)證候以及臨床癥狀的探討28-30
  • 結語30-31
  • 參考文獻31-34
  • 附錄34-40
  • 致謝40
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    【引證文獻】

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    8 賴建志;清燥救肺湯的理論與臨床應用文獻研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2010年

    9 何茜;基于冠心病現(xiàn)代文獻的中醫(yī)病因、證型、體質研究[D];山西中醫(yī)學院;2013年

    10 凌志遠;沙參麥冬湯現(xiàn)代臨床應用的文獻研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2010年


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