在黨和國家推行“健康中國戰(zhàn)略”的背景下,國民健康問題已然成為國家戰(zhàn)略問題,公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ),是關(guān)系到國家衛(wèi)生健康服務(wù)水平的民生問題。因此,改善公立醫(yī)院條件得到各級政府前所未有的重視,醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)進(jìn)入到一個(gè)高潮階段。但由于種種原因,代建制的優(yōu)越性在公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中并未得到充分體現(xiàn)。因此,研究代建制在公立醫(yī)院建設(shè)中所存在的問題以及解決問題的辦法顯得尤為必要。本研究的實(shí)踐意義,對社會(huì)來說有利于為全民提供優(yōu)良的醫(yī)療建筑設(shè)施,對政府來說有利于提高財(cái)政資金投資利用效益,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來說有利于提升醫(yī)療服務(wù)水平;理論意義方面,為我國政府投資項(xiàng)目建設(shè)體制的改革提供了參考,為公立醫(yī)院更好的實(shí)行代建制提供了理論依據(jù)和方法論指導(dǎo)。本研究通過文獻(xiàn)研究、對比分析、規(guī)范研究、案例分析等方法,基于政府與市場關(guān)系理論、公共選擇理論、民營化理論、委托代理理論等理論基礎(chǔ),對公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行代建制所存在的問題進(jìn)行分析。文章對國外發(fā)達(dá)地區(qū)公共項(xiàng)目管理實(shí)踐進(jìn)行介紹,然后對我國代建制發(fā)展歷程進(jìn)行梳理,最后著重以江蘇省某公立醫(yī)院的代建制建設(shè)項(xiàng)目為例,分析了代建制在公立醫(yī)院政府投資項(xiàng)目中存... 

【文章來源】：南京大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 選題背景與研究意義
        1.1.1 選題背景與問題的提出
        1.1.2 研究目的與意義
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 國外研究
        1.2.2 國內(nèi)研究
    1.3 核心概念界定
        1.3.1 政府投資項(xiàng)目
        1.3.2 代建制
    1.4 研究框架及方法
        1.4.1 研究框架
        1.4.2 研究方法
    1.5 本章小結(jié)
第二章 適用理論及代建制原理分析
    2.1 本研究適用理論
        2.1.1 政府和市場關(guān)系理論
        2.1.2 公共選擇理論
        2.1.3 民營化理論——新公共管理
        2.1.4 委托代理理論
    2.2 代建制基本原理
        2.2.1 代建制的內(nèi)涵及運(yùn)行機(jī)制
        2.2.2 代建制的本質(zhì)——委托代理關(guān)系
        2.2.3 參與主體分析
        2.2.4 代建制與傳統(tǒng)建設(shè)模式對比
    2.3 本章小結(jié)
第三章 代建制的中外實(shí)踐及其成效
    3.1 國外發(fā)達(dá)地區(qū)的公共項(xiàng)目管理實(shí)踐及經(jīng)驗(yàn)
        3.1.1 美國實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
        3.1.2 德國實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
        3.1.3 英國實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
        3.1.4 日本實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
    3.2 國內(nèi)代建制發(fā)展歷程及實(shí)踐
        3.2.1 國內(nèi)代建制發(fā)展沿革
        3.2.2 我國代建制實(shí)踐發(fā)展成果
    3.3 代建制在江蘇省公立醫(yī)院建設(shè)中的實(shí)踐
        3.3.1 公立醫(yī)院建設(shè)的特殊性
        3.3.2 江蘇省某公立醫(yī)院擴(kuò)建工程案例
    3.4 本章小結(jié)
第四章 公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行代建制存在的問題——基于江蘇省某公立醫(yī)院擴(kuò)建工程的考察
    4.1 外部因素
        4.1.1 法律法規(guī)缺位
        4.1.2 政府監(jiān)督管理體系缺失
        4.1.3 行業(yè)市場不健全
    4.2 內(nèi)部因素
        4.2.1 主體職責(zé)范圍界定不明確
        4.2.2 對代建單位缺乏約束和激勵(lì)
        4.2.3 對代建項(xiàng)目成果缺乏評價(jià)
        4.2.4 行政行為影響代建單位的選擇
    4.3 執(zhí)行因素
        4.3.1 代建單位缺乏醫(yī)療建設(shè)經(jīng)驗(yàn)
        4.3.2 利益訴求存在矛盾
        4.3.3 代建主體的工作延續(xù)性中斷
    4.4 本章小結(jié)
第五章 公立醫(yī)院建設(shè)中完善代建制的建議
    5.1 外部環(huán)境的規(guī)范
        5.1.1 完善立法
        5.1.2 設(shè)立專門的監(jiān)管部門
        5.1.3 規(guī)范發(fā)展代建市場
    5.2 制度內(nèi)部的完善
        5.2.1 制定合理的約束和激勵(lì)機(jī)制
        5.2.2 普及項(xiàng)目后評價(jià)制度
        5.2.3 充分發(fā)揮市場競爭作用
    5.3 執(zhí)行過程中的改進(jìn)
        5.3.1 科學(xué)嚴(yán)格遴選代建人
        5.3.2 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方需求
        5.3.3 推廣全過程代建模式
    5.4 本章小結(jié)
結(jié)語
    6.1 結(jié)論與展望
        6.1.1 研究結(jié)論
        6.1.2 代建研究與實(shí)踐的未來展望
    6.2 本研究的不足
    6.3 余論與啟發(fā)
參考文獻(xiàn)
后記



本文編號：2899647