發(fā)布時間：2020-12-04 08:26

　　目的：1、分析內(nèi)鏡下組織黏合劑注射治療（簡稱注膠）胃靜脈曲張（Gastric varices GV）的療效及其并發(fā)癥；2、探討多層螺旋CT門靜脈血管成像（門脈CTA）在GV的作用及計算機(jī)輔助體積分析法（computer-assisted volumetric analysis, CAVA）對GV體積的計算；3、分析CAVA法計算GV體積在臨床治療中的作用。方法：1、回顧性分析2007.10-2010.10月湖南省門靜脈高壓癥治療中心（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院普外科）150例GV患者（A組）行注膠治療,對其療效及其并發(fā)癥進(jìn)行分析；2、對2010.11-2011.11湖南省門靜脈高壓癥治療中心（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院普外科）100例GV患者（B組）行門脈CTA檢查,分析GV的類型、側(cè)枝循環(huán)及分流情況,并與內(nèi)鏡下GV部位及形態(tài)對照,用CAVA法計算GV體積；3、分析A組術(shù)中出血經(jīng)反復(fù)多次止血成功的12例患者,用CAVA法測量GV的體積,了解組織黏合劑總劑量和GV體積之間的關(guān)系；用CAVA法計算B組88例GV患者體積后,用匹配劑量的高糖+組織黏合劑+高糖的“三明治法”注射治療,了解術(shù)中出血、近期復(fù)發(fā)出血... 

【文章來源】：中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
第一章 內(nèi)鏡下組織黏合劑注射治療胃靜脈療效及并發(fā)癥分析
    1.1 概述
    1.2 材料與方法
        1.2.1 一般資料
        1.2.2 GV分類標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.3 方法
        1.2.4 術(shù)后處理
        1.2.5 病人隨訪
        1.2.6 統(tǒng)計方法
    1.3 結(jié)果
        1.3.1 一般資料
        1.3.2 注膠劑量
        1.3.3 注膠治療效果
        1.3.4 注膠治療并發(fā)癥
    1.4 討論
    1.5 結(jié)論
第二章 多層螺旋CT門脈血管成像對胃靜脈曲張治療前評估及CAVA法對其體積測量
    2.1 概述
    2.2 材料與方法
        2.2.1 一般資料
        2.2.2 方法
    2.3 統(tǒng)計方法
    2.4 結(jié)果
        2.4.1 GV在胃鏡和門脈CTA表現(xiàn)
        2.4.2 GV在門脈CTA血供及分流情況
        2.4.3 CAVA法計算GV體積
    2.5 討論
    2.6 結(jié)論
第三章 CAVA法計算曲張胃靜脈體積的臨床應(yīng)用
    3.1 概述
    3.2 材料和方法
        3.2.1 一般資料
        3.2.2 方法
        3.2.3 病人隨訪
    3.3 統(tǒng)計方法
    3.4 結(jié)果
        3.4.1 注膠劑量和GV體積之間的關(guān)系
        3.4.2 A、B兩組術(shù)中出血及術(shù)后近期復(fù)發(fā)出血比較
        3.4.3 異位栓塞情況
    3.5 討論
    3.6 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間主要的研究成果
    發(fā)表文章情況


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腹腔鏡聯(lián)合內(nèi)鏡治療門靜脈高壓癥[J]. 羅宏武,黃湘俊,黃飛舟,劉潯陽.  中南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2011(08)
[2]內(nèi)鏡下注射組織粘合劑治療胃靜脈曲張出血的排膠規(guī)律研究[J]. 王艷梅,程留芳,李楠,吳凱,翟俊山,王雅文.  中國內(nèi)鏡雜志. 2010(01)
[3]內(nèi)鏡下單點(diǎn)注射組織膠治療GEV1胃底靜脈曲張[J]. 李坪,毛羽,李常青,周安,王捷,李娜,劉晶.  世界華人消化雜志. 2009(30)
[4]藥物控制門靜脈高壓癥食管和胃靜脈曲張出血的方法及療效[J]. 吳云林,吳巍.  外科理論與實踐. 2009(01)
[5]急診內(nèi)鏡治療食管賁門胃底靜脈曲張活動出血200例[J]. 李坪,成軍,毛羽,胡居龍,蔣煜.  世界華人消化雜志. 2008(01)
[6]經(jīng)靜脈球囊閉塞逆行栓塞術(shù):胃靜脈曲張的治療選擇[J]. 吳巍,吳云林.  內(nèi)科急危重癥雜志. 2007(04)
[7]64層螺旋CT門靜脈三維成像在門靜脈高壓癥中的應(yīng)用價值[J]. 方馳華,項楠,范應(yīng)方,楊劍,全顯躍,梁文,唐海亮.  第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2007(10)
[8]CT門靜脈成像診斷胃底靜脈曲張側(cè)支循環(huán)的價值[J]. 趙麗琴,賀文,趙紅,于永征.  中華放射學(xué)雜志. 2006(11)
[9]經(jīng)皮經(jīng)肝TH膠“三明治”栓塞術(shù)治療食管胃底靜脈曲張[J]. 張春清,許洪偉,劉福利,馮凱,徐麟,傅麗娜.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2006(01)
[10]B-RTO術(shù)治療胃靜脈曲張發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 吳巍,瞿靜,吳云林.  胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2005(06)



本文編號：2897283