發(fā)布時(shí)間：2019-01-21 15:22

【摘要】：目的探究血清Ghrelin及胸腔積液變化對(duì)急性胰腺炎患者病情的評(píng)估價(jià)值。方法選取2011年2月至2014年2月該院收治的急性胰腺炎患者80例,根據(jù)患者病情的輕重將患者分為輕癥組(31例)和重癥組(49例),所有患者均抽取入院時(shí)、入院后48h和出院當(dāng)日清晨空腹情況下的靜脈血,檢測(cè)患者C反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞(WBC)、降鈣素原(PCT)水平;采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定患者血清Ghrelin的水平;拍胸片確診患者胸腔積液。結(jié)果與輕癥組比較,重癥組患者血清Ghrelin、CRP水平、APACHE評(píng)分、CT評(píng)分、Ranson評(píng)分較高,住院天數(shù)較長(zhǎng)(P0.01);CRP、胸腔積液、血清Ghrelin、血清Ghrelin聯(lián)合胸腔積液的曲線下面積分別為0.708 3、0.749 6、0.852 4、0.910 8。血清Ghrelin聯(lián)合胸腔積液對(duì)急性胰腺炎患者病情的評(píng)估價(jià)值最高。CRP敏感性為93.6%、特異性為69.4%、準(zhǔn)確性為73.7%;胸腔積液敏感性為75.2%、特異性為88.7%、準(zhǔn)確性為76.8%;Ghrelin敏感性為86.9%、特異性為88.2%、準(zhǔn)確性為85.3%;血清Ghrelin聯(lián)合胸腔積液敏感性為90.1%、特異性為92.6%、準(zhǔn)確性為91.4%。結(jié)論血清Ghrelin聯(lián)合胸腔積液變化對(duì)急性胰腺炎患者病情評(píng)估的敏感度、特異性和準(zhǔn)確性較高,具有較高的臨床價(jià)值。
[Abstract]:Objective To investigate the value of serum Ghrelin and the changes of pleural effusions in patients with acute pancreatitis. Methods 80 patients with acute pancreatitis admitted to the hospital from February 2011 to February 2014 were selected. The patients were divided into mild group (31 cases) and severe group (49 cases) according to the severity of the condition of the patient, and all the patients were admitted to the hospital, and the venous blood in the early morning of the discharge was 48h and the early morning of the discharge. The levels of C-reactive protein (CRP), white blood cell (WBC) and procalcitonin (PCT) in patients were detected, and the level of Ghrelin in patients was determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results The serum Ghrelin, CRP level, APACHE score, CT score and Ranson score of the severe group were higher and the number of hospital stay was longer (P0.01). The area of CRP, pleural effusion, serum Ghrelin, and the serum Ghrelin combined with the pleural effusion were 0.708 3, 0.749 6, 0.852 4, 0.910 8, respectively. The value of serum Ghrelin combined with pleural effusion was the highest in the patients with acute pancreatitis. The sensitivity of CRP was 93.6%, the specificity was 69.4%, the accuracy was 73.7%, the sensitivity of pleural effusion was 75.2%, the specificity was 85.7%, the accuracy was 76.8%, the sensitivity of Ghrelin was 86.9%, the specificity was 81.2%, the accuracy was 85.3%, and the sensitivity of the serum Ghrelin combined with the pleural effusion was 90.1%. The specificity was 92.6% and the accuracy was 91.4%. Conclusion The sensitivity, specificity and accuracy of serum Ghrelin combined with pleural effusion in patients with acute pancreatitis have high clinical value.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診外科;
【分類號(hào)】：R576

【參考文獻(xiàn)】

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1 王露;黃蘭;邵穎穎;吳建勝;洪萬(wàn)東;黃智銘;;急性生理功能和慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ及嚴(yán)重程度床邊指數(shù)評(píng)分對(duì)急性胰腺炎病情變化的預(yù)測(cè)價(jià)值研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2011年32期

2 閆小梅;王希平;葉麗燕;;TNF-α、IL-1β和IL-2在評(píng)估急性胰腺炎病情中的臨床意義[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)工程;2012年02期

3 ;Stress-induced intestinal necrosis resulting from severe trauma of an earthquake[J];World Journal of Gastroenterology;2012年17期

4 孫備;蘇維宏;;2013年美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)《急性胰腺炎治療指南》解讀[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2013年09期

【共引文獻(xiàn)】

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1 祖秋菊;許雪英;王燕紅;;國(guó)內(nèi)超聲與CT診斷急性胰腺炎患者符合率Meta分析[J];臨床薈萃;2012年19期

2 程剛;陸士奇;李巖;;急性胰腺炎患者血清降鈣素原和腫瘤壞死因子α及白介素8的動(dòng)態(tài)變化及臨床意義[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年27期

3 陳洪衛(wèi);梁冬雨;侯彥強(qiáng);;膿毒癥實(shí)驗(yàn)室診斷及其研究進(jìn)展[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2014年03期

4 韋運(yùn)達(dá);雷力民;田玉玲;阮萍;幸福;;安胰顆粒對(duì)重癥急性胰腺炎大鼠NF-κB活化及細(xì)胞因子的影響[J];四川中醫(yī);2014年05期

5 郭子皓;郝建宇;;急性胰腺炎感染的診治進(jìn)展及國(guó)內(nèi)外指南解讀[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2014年09期

6 姚冬梅;白研;白文元;;急性胰腺炎的嚴(yán)重程度及預(yù)后判斷[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2014年09期

7 徐偉松;范輝;劉玉峰;王一平;李振東;;血必凈對(duì)急性胰腺炎大鼠血清中TNF-α、IL-1β和IL-6濃度的影響[J];世界華人消化雜志;2012年29期

8 李筱穎;;急性胰腺炎系統(tǒng)評(píng)分判別效果分析[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年23期

9 李素清;馬小彬;滑立偉;龐鳳蘭;張坤均;;BISAP評(píng)分對(duì)急性胰腺炎嚴(yán)重程度及預(yù)后評(píng)估的臨床價(jià)值[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2013年19期

10 孫備;李樂(lè);;急性胰腺炎診治理念更新與進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2014年03期

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1 商瀟南;束縛應(yīng)激對(duì)擠壓致傷大鼠肝、肺、腎臟器損害的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

2 檀勝華;早期腹腔灌洗對(duì)重癥急性胰腺炎治療的臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

3 林梅英;鬼針草總黃酮的抗炎作用及部分機(jī)制研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

4 仇曉文;白細(xì)胞介素-6基因多態(tài)性與膿毒癥的相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

5 汪琪;急性胰腺炎患者T淋巴細(xì)胞免疫功能變化的初步研究[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2013年

6 高楊;急性創(chuàng)傷患者早期監(jiān)測(cè)Presepsin的臨床意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

7 周武漢;腫瘤壞死因子-α對(duì)人臍靜脈血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 田樺;邵艷艷;卓越;;急性胰腺炎患者血清IL-1β和TNF-α的水平變化的研究[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2008年03期

2 王雨田;陳岳祥;;《中國(guó)急性胰腺炎診治指南(草案)》解讀[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2009年04期

3 黃堅(jiān);陸士奇;趙益民;徐穎;;急性胰腺炎患者細(xì)胞因子的變化及善寧治療的影響作用[J];蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年02期

4 夏芹;房林;;細(xì)胞因子在急性胰腺炎發(fā)病中的作用[J];同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2010年02期

5 黃宏偉;;急性胰腺炎患者血清腫瘤壞死因子-α和白介素-10水平的測(cè)定及臨床意義[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2009年22期

6 賞仲兔;;腫瘤壞死因子-α和白細(xì)胞介素2在急性胰腺炎患者血清中的變化及臨床意義[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2010年32期

7 全卓勇,彭開(kāi)勤,邵永勝,劉文,張應(yīng)天;動(dòng)態(tài)APACHEⅡ評(píng)分指導(dǎo)重癥胰腺炎外科治療[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2000年11期

8 王剛;孫備;姜洪池;;血胰屏障及其臨床意義[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2008年05期

9 孫備;周昊昕;姜洪池;;重癥急性胰腺炎臨床路徑探討[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2011年01期

10 孫備;張?zhí)��?王春友;;重癥急性胰腺炎液體治療推薦方案[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2011年07期

【相似文獻(xiàn)】

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1 楊敏,向紅丁;Ghrelin的內(nèi)分泌活性[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊(cè);2005年04期

2 張興渝;楊剛毅;;Ghrelin與能量代謝和肥胖的關(guān)系[J];世界華人消化雜志;2005年17期

3 肖園;王偉;;Ghrelin與生長(zhǎng)激素關(guān)系的研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊(cè);2005年06期

4 戈敏娟,馬向華,陳家偉;Ghrelin與肥胖的研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));2005年02期

5 汪軍;田野;滿君;田吉明;;腦腸肽(Ghrelin)與肥胖的關(guān)系及運(yùn)動(dòng)對(duì)其影響[J];中國(guó)體育科技;2006年02期

6 林少達(dá);陳小華;;Ghrelin對(duì)心血管系統(tǒng)作用的研究進(jìn)展[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2006年02期

7 徐珞;孫向榮;韓曉華;鐘鳳;Inge Depoortere;Theo Peeters;;Ghrelin在大鼠神經(jīng)系統(tǒng)中的表達(dá)對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用[J];世界華人消化雜志;2006年08期

8 王燕;董蕾;;Ghrelin與消化系統(tǒng)的關(guān)系研究進(jìn)展[J];國(guó)際消化病雜志;2006年03期

9 任珂明;厲有名;;Ghrelin及其受體在腫瘤發(fā)生中的作用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)分冊(cè));2006年05期

10 ;Cardioprotective effects of ghrelin and des-octanoyl ghrelin on myocardial injury induced by isoproterenol in rats[J];Acta Pharmacologica Sinica;2006年05期

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1 胡翠竹;胡健;霍海洋;趙衛(wèi)華;;Ghrelin抑制尼古丁誘導(dǎo)的人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞趨化因子的表達(dá)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11次心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2009年

2 李玉姝;金本巨哲;有安宏之;巖倉(cāng)浩;中尾一和;赤水尚史;;甲狀腺激素對(duì)Ghrelin基因轉(zhuǎn)錄和分泌的影響[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會(huì)暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年

3 ;Effects of ghrelin on glucose-sensing and gastric distension sensitive neurons in rat dorsal vagal complex[A];Proceedings of the 7th Biennial Meeting and the 5th Congress of the Chinese Society for Neuroscience[C];2007年

4 Yan Li;Yanru Fan;Xuemin Zhu;Yinfeng Yang;;cDNA cloning and characteristic of ghrelin in the reindeer(Rangifer tarandus)[A];中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)動(dòng)物解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)分會(huì)第十七次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集（上）[C];2012年

5 董靜;Inge Depoortere;唐明;;Ghrelin受體活性調(diào)定點(diǎn)的改變對(duì)糖尿病小鼠胃排空調(diào)節(jié)的影響[A];中國(guó)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)第六屆學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)會(huì)成立十周年慶祝大會(huì)論文摘要匯編[C];2005年

6 何蓮;張愛(ài)華;唐利軍;阿拉塔;汪濤;;透析患者血漿Ghrelin水平與心血管疾病及患者預(yù)后的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2006年

7 王秀敏;粱黎;杜立中;;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩對(duì)新生大鼠胰島Ghrelin和胰島素表達(dá)的影響[A];全國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2007年

8 葉遠(yuǎn)蘭;魏鳳梅;李玉谷;張媛;馬勇江;李楚宣;鄧銜柏;江青艷;;禁食對(duì)雞下丘腦神經(jīng)元表達(dá)Ghrelin的影響[A];中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)動(dòng)物解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)分會(huì)第十五次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2008年

9 高雅;潘天榮;王長(zhǎng)江;;游泳運(yùn)動(dòng)對(duì)高脂誘導(dǎo)肥胖SD大鼠Ghrelin表達(dá)水平的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第十六次全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

10 劉長(zhǎng)勤;張愛(ài)軍;董靜;唐明;蔣正堯;;肥胖肽Ghrelin對(duì)大鼠下丘腦外側(cè)區(qū)葡萄糖敏感神經(jīng)元活動(dòng)的影響[A];中國(guó)生理學(xué)會(huì)肥胖的臨床與基礎(chǔ)暨神經(jīng)免疫內(nèi)分泌學(xué)術(shù)研討會(huì)論文摘要匯編[C];2003年

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1 崔翔宇;Ghrelin：其結(jié)構(gòu)及生理學(xué)的重要性 Discovery of Ghrelin：Its Structure and Physiological Significance[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

2 欣藍(lán);胃繞道手術(shù)可控制食欲[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

3 英國(guó)《每日郵報(bào)》邋楊孝文 譯;饑餓時(shí)人為何會(huì)瘋狂購(gòu)物？[N];北京科技報(bào);2008年

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1 萬(wàn)晶晶;Ghrelin對(duì)巨噬細(xì)胞源性泡沫細(xì)胞形成的抑制作用及其機(jī)制研究[D];華中科技大學(xué);2009年

2 王彥富;Ghrelin抗動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)與臨床研究[D];華中科技大學(xué);2009年

3 董靜;Ghrelin在糖尿病小鼠攝食調(diào)節(jié)與能量平衡中的作用[D];青島大學(xué);2005年

4 許嶺翎;Ghrelin基因多態(tài)性與2型糖尿病及其危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

5 杜改梅;斷奶仔豬胃腸道Ghrelin表達(dá)及其對(duì)胃功能的調(diào)節(jié)[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2006年

6 楊丹;Ghrelin對(duì)肺動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷的保護(hù)作用及其與內(nèi)皮舒縮分子關(guān)系的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

7 楊燕燕;Ghrelin對(duì)綿羊早期胚胎發(fā)育影響的研究[D];內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué);2014年

8 王琳;Ghrelin對(duì)大鼠下丘腦—垂體—性腺的影響及其機(jī)理研究[D];安徽農(nóng)業(yè)大學(xué);2010年

9 張勤;Ghrelin在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中的作用及其機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2011年

10 張鵬;Ghrelin對(duì)急性重癥胰腺炎的影響及機(jī)制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

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1 田月麗;慢性肝病患者外周血Ghrelin與炎性細(xì)胞因子檢測(cè)的臨床意義[D];吉林大學(xué);2009年

2 張淑蘭;Ghrelin基因多態(tài)性與甘肅漢族、回族2型糖尿病的相關(guān)性研究[D];蘭州大學(xué);2010年

3 楊慧瑩;ghrelin在實(shí)驗(yàn)性急性壞死性胰腺炎并腎損傷中的作用研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 屈春梅;2型糖尿病及其酮癥患者血漿Ghrelin水平改變及其相關(guān)因素探討[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2005年

5 付德龍;兒童自身免疫性甲狀腺疾病患者血清Ghrelin水平變化及其影響因素的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

6 李加龍;牦牛Ghrelin基因的克隆及其在“下丘腦—垂體—胃”軸上的表達(dá)機(jī)理[D];蘭州大學(xué);2012年

7 徐金霞;小鼠生后不同發(fā)育階段睪丸組織Ghrelin的表達(dá)[D];西北農(nóng)林科技大學(xué);2013年

8 代新蘭;貴州竹鄉(xiāng)烏骨雞Ghrelin基因的克隆、表達(dá)及生理活性的研究[D];貴州大學(xué);2008年

9 覃蒙斌;ghrelin在急性壞死性胰腺炎并急性胃黏膜損傷中的作用研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

10 尹紅;糖尿病大鼠不同階段Ghrelin變化與胃排空[D];蘭州大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：2412776