發(fā)布時間：2018-06-06 10:19

  本文選題：泮托拉唑 + 幽門螺桿菌�。� 參考：《中國老年學雜志》2015年08期

【摘要】：目的探討泮托拉唑維持治療1個月與單純根除幽門螺桿菌(Hp)治療10 d對服用阿司匹林老年患者胃及十二指腸損傷的預防作用。方法 116例年齡超過60歲、既往未行根除Hp治療、因心腦血管病預防及治療需要服用阿司匹林至少3個月的老年患者,無論有無消化不良癥狀或消化性潰瘍病史均行胃鏡檢查及Hp感染檢測,其中證實為Hp陽性、除外嚴重胃及十二指腸損傷黏膜損傷、否認青霉素過敏的患者隨機分為兩組:泮托拉唑維持治療組(泮托拉唑40 mg,2次/d,療程1個月)和根除Hp組(泮托拉唑40 mg,2次/d;阿莫西林1.0 g,2次/d;呋喃唑酮0.1 g,2次/d;果膠鉍0.2 g,2次/d,療程10 d)。所有患者同時服用阿司匹林100 mg,1次/d。1個月后再次行胃鏡檢查和Hp檢測。結果 116例患者中有21例患者Hp陰性,8例有嚴重的胃及十二指腸黏膜損傷。共87例患者納入實驗分組,其中根除Hp組43例,泮托拉唑維持治療組44例。治療結束后,根除Hp組有4例患者仍為Hp檢測陽性,泮托拉唑維持治療組也有19例患者13C呼氣試驗和快速尿素酶試驗陰性。根除Hp組有9例患者發(fā)生嚴重胃及十二指腸黏膜損傷,泮托拉唑維持治療組無患者發(fā)生。根除Hp組與泮托拉唑維持治療組發(fā)生惡化的比率分別為48.84%和25%(P0.05),病情改善的比率分別為9.3%和15.91%(P0.05),無變化率分別為41.86%和59.09%。結論對于需要長期服用阿司匹林的老年患者,無論是否合并Hp感染,采用1個月的泮托拉唑抑酸治療較短期單純根除Hp治療更能有效預防非甾體類消炎藥物引起的胃及十二指腸黏膜損傷,長期抑酸治療可能較Hp檢測并進行單純的根除治療更有臨床價值。
[Abstract]:Objective to investigate the preventive effect of pantoprazole in the treatment of 1 months and simple eradication of Helicobacter pylori (Hp) in the treatment of gastric and duodenal injury in elderly patients taking aspirin. Methods 116 cases of elderly patients over the age of 60 years old, without previous eradication of Hp, were treated with aspirin for at least 3 months for the prevention and treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases. Patients, regardless of the symptoms of indigestion or peptic ulcer, were examined by gastroscopy and Hp infection, which proved to be Hp positive except for severe gastric and duodenal injury. The patients who denied penicillin allergy were randomly divided into two groups: pantoprazole maintenance treatment group (pantoprazole 40 mg, 2 /d, 1 months of treatment) and Hp eradication Group (pantoprazole 40 mg, 2 /d; amoxicillin 1 g, 2 /d; furazolidone 0.1 g, 2 /d; pectin bismuth 0.2 g, 2 /d, 10 d). All patients took aspirin 100 mg, repeated gastroscopy and Hp test after /d.1 month 1. A total of 87 patients were included in the experimental group, among which 43 cases were eradicated in group Hp and 44 cases of pantoprazole maintenance treatment group. After treatment, 4 patients in group Hp were still positive for Hp, and 19 patients in pantoprazole maintenance group were also negative for 13C breath test and rapid urease test. There were 9 patients with severe gastric and duodenal adhesion in group Hp. The rate of deterioration in the group Hp and pantoprazole maintenance treatment group was 48.84% and 25% (P0.05), the rate of improvement was 9.3% and 15.91% respectively (P0.05), and the rate of no change was 41.86% and 59.09%., respectively, to the elderly patients who took aspirin for a long time, respectively. There is no combination of Hp infection. The 1 months pantoprazole anti acid treatment is more effective in preventing gastric and duodenal mucosal injury caused by non steroidal anti-inflammatory drugs. The long-term acid suppression therapy may be more clinical value than Hp detection and simple eradication therapy.
【作者單位】： 吉林大學中日聯誼醫(yī)院門診部辦公室;吉林大學中日聯誼醫(yī)院消化內科;吉林大學中日聯誼醫(yī)院神經內一科;
【分類號】：R57

【共引文獻】

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本文編號：1986186