發(fā)布時間：2018-06-05 16:44

  本文選題：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 + 肝炎表面抗原��； 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年21期

【摘要】：目的分析不同肝纖維化程度慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的HBV基因分型,以及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)與乙型肝炎表面抗原(HBsAg)定量比值(GqHBsR)的診斷價值。方法選取阜陽市第二人民醫(yī)院2013年5月至2016年6月收治的317例慢性HBV感染者,采用熒光定量PCR法進行HBV基因分型檢測,比較GqHBsR與γ-GT、HBsAg及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)/血小板比值指數(shù)(APRI)、基于4因子的纖維化指數(shù)(FIB-4)診斷模型對肝纖維化程度的診斷效果。結(jié)果 B、C基因型在不同肝纖維化分期患者中的分布比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);γ-GT、GqHBsR值及肝纖維化評分隨肝纖維化分期級別的增高而上升,HBsAg定量則逐漸降低,不同肝纖維化分期患者的γ-GT、HBsAg定量、GqHBsR值及肝纖維化評分比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);肝纖維化評分與GqHBsR值呈正相關(guān)(r=0.423 5,P0.01);GqHBsR、γ-GT、HBsAg、FIB-4、APRI診斷顯著肝纖維化的受試者工作特征(ROC)曲線下面積(AUC)分別為0.860、0.599、0.590、0.789、0.775,GqHBsR診斷各期肝纖維化的AUC均在0.9左右,靈敏度(Se)、特異度(Sp)、陽性預(yù)測值(PPV)和陰性預(yù)測值(NPV)均較高。結(jié)論 GqHBsR模型對慢性HBV感染者肝纖維化程度具有較高的診斷價值,可在一定程度上降低此類患者接受肝穿刺活檢的比例。
[Abstract]:Objective to analyze the HBV genotyping of patients with chronic hepatitis B virus (HBV) with different degrees of hepatic fibrosis and the diagnostic value of 緯 -GTase (緯 -GTase) to hepatitis B surface antigen (HBsAg). Methods 317 patients with chronic HBV infection admitted to Fuyang second people's Hospital from May 2013 to June 2016 were selected and detected HBV genotyping by fluorescence quantitative PCR. To compare GqHBsR with 緯 -GTX HBsAg and aspartate aminotransferase (AST) / platelet ratio index (APRI), the diagnostic model of fibrosis index (FIB-4) based on four factors was used to diagnose the degree of hepatic fibrosis. Results there were significant differences in the distribution of BMC genotype in patients with different stages of hepatic fibrosis (P 0.05), while the value of 緯 -GTn GQ HBsAg and the score of liver fibrosis increased with the increase of stage grade of liver fibrosis, while the quantity of HBsAg decreased gradually with the increase of stage grade of liver fibrosis. Comparison of 緯 -GTN HBsAg quantification and liver fibrosis score in patients with different stages of hepatic fibrosis. There was a positive correlation between liver fibrosis score and GqHBsR value (P < 0. 05). There was a positive correlation between liver fibrosis score and GqHBsR value. The area under the operating characteristic curve was 0. 8600.5990.5900.7890.7890.775. the AUC of each stage of liver fibrosis was about 0. 9. 9, and 0. 775% (P < 0. 05). The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPVs) and negative predictive value (NPV) were higher. Conclusion GqHBsR model has a high diagnostic value for the degree of liver fibrosis in patients with chronic HBV infection, and can reduce the proportion of liver biopsy in these patients to a certain extent.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗科;安徽醫(yī)科大學(xué)阜陽傳染病臨床學(xué)院阜陽市第二人民醫(yī)院檢驗科;安徽醫(yī)科大學(xué)阜陽傳染病臨床學(xué)院阜陽市第二人民醫(yī)院肝病科;
【分類號】：R512.62;R575.2

【參考文獻】

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本文編號：1982711