發(fā)布時間：2018-05-29 05:08

  本文選題：組織粘合劑 + 食管和胃靜脈曲張��； 參考：《中國組織工程研究》2015年12期

【摘要】：背景:作為國內(nèi)臨床常用的組織黏合劑,組織膠可瞬間產(chǎn)生聚合反應,具有生物組織固化速度快的優(yōu)點,治療食管胃底靜脈曲張破裂出血具有很好的效果。目的:探討內(nèi)鏡下組織膠注射聯(lián)合套扎法治療重度食管胃底靜脈曲張的近、遠期臨床療效。方法:納入90例重度食管靜脈曲張合并胃底靜脈曲張患者,其中男64例,女26例,年齡22-75歲,在內(nèi)鏡下采用組織膠注射治療胃靜脈曲張,聯(lián)合食管靜脈曲張?zhí)自�治療食管靜脈曲張。治療后2-4周內(nèi)復查內(nèi)鏡,觀察止血率、靜脈曲張、曲張靜脈直徑、紅色征、門靜脈高壓胃病情況等近期療效和不良反應;曲張靜脈消除后隨訪3-39個月,觀察靜脈曲張情況、組織膠排膠情況和局部增生狀況、再出血、復發(fā)等中遠期臨床療效及并發(fā)癥。結果與結論:1近期療效:與治療前比較,治療后患者曲張靜脈數(shù)目明顯減少、紅色征發(fā)生率降低、靜脈高壓性胃病好轉(P均0.01),但3例發(fā)生早期再出血。組織膠在治療2周-3個月開始排出,未發(fā)生與組織膠注射治療直接有關的食管狹窄、穿孔、嚴重感染、異位栓塞等并發(fā)癥。2中遠期療效:靜脈曲張復發(fā)9例,5例發(fā)生遠期再出血。表明經(jīng)內(nèi)鏡注射組織膠聯(lián)合密集套扎法治療重度食管胃底靜脈曲張或(和)出血療效確切,操作成功率高,止血效果好,并能有效預防遠期再次出血,復發(fā)率低。
[Abstract]:Background: as a commonly used tissue adhesive in China, tissue adhesive can produce polymerization in a moment, which has the advantage of rapid tissue solidification. It has a good effect in the treatment of esophageal and gastric variceal bleeding. Objective: to investigate the clinical effect of endoscopic tissue glue injection combined with ligation in the treatment of severe esophageal and gastric varices. Methods: ninety patients (64 males and 26 females, aged 22-75 years) with severe esophageal varices and gastric fundus varices were treated with tissue glue injection under endoscope. Combined with esophageal varices ligation to treat esophageal varices. Two to four weeks after treatment, endoscopy was performed to observe the short-term curative effects and adverse reactions such as hemostatic rate, varices, diameter of varices, red sign, gastropathy of portal hypertension and so on. Middle-and long-term clinical effects and complications such as tissue glue excretion and local hyperplasia, re-bleeding, recurrence and so on. Results and conclusion: compared with before treatment, the number of varicose veins, the incidence of red sign and the improvement of venous hypertension gastropathy were significantly decreased after treatment, but 3 cases had early rebleeding. Tissue glue was excreted from 2 weeks to 3 months after treatment. There was no esophageal stricture, perforation and severe infection associated with the treatment of tissue glue injection. The middle and long term curative effect of ectopic embolism and other complications was 9 cases of varicose vein recurrence and 5 cases of long term rebleeding. The results showed that endoscopic injection of tissue glue combined with intensive ligation was effective in the treatment of severe esophageal and gastric variceal varices or (and) bleeding. The operative success rate was high and the hemostatic effect was good. It was also effective to prevent recurrent bleeding in the long term and the recurrence rate was low.
【作者單位】： 深圳市光明新區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)一科;
【分類號】：R571.3

【參考文獻】

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本文編號：1949614