發(fā)布時(shí)間：2018-05-23 15:58

  本文選題：乙型肝炎病毒 + 基因分型�。� 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年23期

【摘要】：目的探討唐山地區(qū)慢性乙型肝炎病毒(CHB)患者乙型肝炎病毒(HBV)基因分型,核苷酸類抗病毒藥物的耐藥種類分布和耐藥位點(diǎn)的相關(guān)性。方法選擇2009年10月-2014年4月就診于唐山市傳染病醫(yī)院門診和住院的467例慢性乙型肝炎病毒患者,通過使用毛細(xì)管電泳儀采用雙脫氧終止法測(cè)序技術(shù),對(duì)患者血清進(jìn)行HBV基因分型和耐藥位點(diǎn)的檢測(cè),使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果唐山地區(qū)CHB患者的467例樣本中檢測(cè)出HBV基因型445例,其中B基因型64例占14.38%,C基因型380例占85.39%,D基因型1例占0.22%;共檢出耐藥患者283例,其中對(duì)恩替卡韋、拉米夫定和替比夫定多藥耐藥的160例占56.54%;對(duì)阿德福韋酯的主要耐藥位點(diǎn)是rtA181V/T/S突變,其次是rtA181V/T/S和rtN236T同時(shí)突變,B基因型與C基因型對(duì)阿德福韋酯的耐藥位點(diǎn)突變分布比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)拉米夫定、恩替卡韋和替比夫定多藥耐藥的主要耐藥位點(diǎn)是rtL180M和rtM204I/V/S同時(shí)突變,其次是單獨(dú)rtM204I/V/S突變。結(jié)論唐山地區(qū)HBV感染者的基因型主要以C基因型為優(yōu)勢(shì)基因型;通過對(duì)耐藥位點(diǎn)的分析,B基因型CHB患者應(yīng)用阿德福韋酯不易耐藥,HBV基因型B型和C型的CHB患者對(duì)拉米夫定、恩替卡韋和替比夫定耐藥的多藥耐藥位點(diǎn)分布無差異。
[Abstract]:Objective to investigate the genotyping of hepatitis B virus (HBV) in patients with chronic hepatitis B virus (CHB) in Tangshan area, the distribution of nucleotide antiviral drugs and the correlation of drug resistance sites. Methods from October 2009 to April 2014, 467 patients with chronic hepatitis B virus were selected from outpatient and inpatients in Tangshan Infectious Disease Hospital. HBV genotyping and drug resistance loci were detected in patients' serum, and statistical software was used to analyze the data. Results out of 467 patients with CHB in Tangshan area, 445 HBV genotypes were detected, of which 64 were genotype B (14.38C), 380 (85.39D), 1 (0.22). Lamivudine and tibivudine multidrug resistance occurred in 160 cases (56.54). The main resistance site to adefovir was rtA181V/T/S mutation. Secondly, there was significant difference in the mutation distribution of the drug resistance sites of rtA181V/T/S and rtN236T gene B and C to adefovir ester (P 0.05), and to lamivudine, to adefovir dipivoxil (P 0.05), to lamivudine (P 0.05), to lamivudine. The main resistance sites of entecavir and tibivudine multidrug resistance were rtL180M and rtM204I/V/S mutation, followed by single rtM204I/V/S mutation. Conclusion the genotype of HBV infection in Tangshan area is mainly genotype C, and by analyzing the drug resistance sites, the patients with CHB with adefovir dipivoxil are treated with lamivudine. There was no difference in the distribution of multidrug resistance sites between entecavir and tibivudine.
【作者單位】： 唐山市傳染病醫(yī)院檢驗(yàn)科;唐山市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：唐山市科技局計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(13130239b) 河北省衛(wèi)生廳計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(20142676)
【分類號(hào)】：R512.62

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張?jiān)偾?趙賽仙;檢驗(yàn)的各種廢液中乙型肝炎病毒分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2001年01期

2 洪衛(wèi)國,金磊,劉士敬,王福生;乙型肝炎病毒在家庭內(nèi)感染的調(diào)查[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志;2004年04期

3 何淼;;乙型肝炎病毒的“冤、假、錯(cuò)”案[J];肝博士;2006年01期

4 姜恩榮;;乙型肝炎病毒宮內(nèi)傳播的研究[J];職業(yè)與健康;2008年03期

5 宗敏;閆香芹;侯春生;張巖;;乙型肝炎病毒的夫妻間傳播及其預(yù)防的研究[J];中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版);2008年02期

6 祝成亮;李艷;汪明;高國生;;乙型肝炎病毒對(duì)胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白3表達(dá)的影響[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年22期

7 鄧遠(yuǎn)運(yùn);;乙型肝炎病毒[J];國外醫(yī)學(xué)(微生物學(xué)分冊(cè));1979年04期

8 邱長斌;王勇雄;邱傳祿;;乙型肝炎病毒免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的研究近況(二)——臨床、病理與防治措施[J];國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));1988年01期

9 莊輝;;關(guān)于可能存在乙型肝炎病毒Ⅱ型的研究[J];國外醫(yī)學(xué).流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè);1988年05期

10 劉曉松;趙連三;;感染乙型肝炎病毒的外周血單個(gè)核細(xì)胞的研究現(xiàn)狀[J];國外醫(yī)學(xué)(微生物學(xué)分冊(cè));1992年06期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 楊兵;張莉萍;文陽安;黃世峰;;乙型肝炎病毒X蛋白穩(wěn)定表達(dá)株的構(gòu)建及沉默效果觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 孫慶豐;王文冰;徐道振;李蘊(yùn)銣;丁繼光;;乙型肝炎病毒e抗原陰性的慢性乙型重型肝炎[A];2006年浙江省感染病、肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 成軍;;乙型肝炎病毒耐藥的研究進(jìn)展[A];第三屆全國重型肝病及人工肝血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（上冊(cè)）[C];2007年

4 成軍;;加強(qiáng)乙型肝炎病毒耐藥的認(rèn)識(shí)和監(jiān)測(cè)[A];第一屆全國疑難重型肝病大會(huì)、第四屆全國人工肝及血液凈化學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2008年

5 黃圓;羅依;譚亞敏;韓曉雁;朱曉黎;施繼敏;謝萬灼;黃河;;異基因造血干細(xì)胞移植中乙型肝炎病毒再激活的臨床研究[A];第七屆全國血液免疫學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)暨2008年浙江省血液病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

6 楊建功;黃兵;錢健幫;何小峰;;乙型肝炎病毒e抗原陰性慢性乙型肝炎預(yù)后的臨床分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會(huì)論文集[C];2011年

7 傅佳鵬;吳其愷;王平;李煒;李曉良;鄧欣;;164例乙型肝炎病毒耐藥病例耐藥位點(diǎn)的分析[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

8 劉玉剛;梁曉紅;張秋;韓麗輝;高立芬;孫汶生;;不同免疫狀態(tài)的乙型肝炎病毒荷載小鼠肝病發(fā)生的分子機(jī)制研究[A];中國免疫學(xué)會(huì)第五屆全國代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要[C];2006年

9 羅依;黃圓;譚亞敏;韓曉雁;朱曉黎;施繼敏;謝萬灼;黃河;;異基因造血干細(xì)胞移植中乙型肝炎病毒再激活的臨床研究[A];中國科協(xié)海峽兩岸學(xué)術(shù)研討會(huì)——2008血液腫瘤論壇會(huì)議會(huì)編[C];2008年

10 王永忠;;乙型肝炎病毒外膜大蛋白檢測(cè)及臨床應(yīng)用研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 石家莊市第五醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、副主任醫(yī)師 朱寶申;淺談乙型肝炎病毒的父嬰傳播[N];石家莊日?qǐng)?bào);2009年

，

本文編號(hào)：1925416