發(fā)布時間：2018-02-26 15:01

  本文關(guān)鍵詞： 感染 肝硬化 死亡率 Logistic回歸模型　出處：《吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2015年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討肝硬化患者的死亡率與二次感染之間的關(guān)系,闡明二次感染對肝硬化患者死亡風(fēng)險水平的影響。方法:共納入103例肝硬化患者,分為初次感染組(78例)和二次感染組(25例),比較2組患者的基本特征、終末期肝病模型(MELD)評分、血清白蛋白水平、感染的微生物和30d內(nèi)的死亡率等,分析各部位感染發(fā)生率的變化,并通過多因素Logistic回歸模型分析肝硬化患者死亡的危險因素。結(jié)果:與初次感染組比較,二次感染組患者死亡率明顯增加(P0.05),肺炎和艱難梭狀芽孢桿菌相關(guān)性腸炎(CDAD)的發(fā)生率明顯增加(P0.05)。多因素Logistic回歸模型分析,發(fā)生二次感染(OR=4.582,P=0.000 2)、高M(jìn)ELD評分(OR=1.293,P0.000 1)和低血清白蛋白(OR=0.487,P=0.038 7)是肝硬化患者死亡的獨(dú)立危險因素。結(jié)論:院內(nèi)二次感染能顯著增加肝硬化患者死亡風(fēng)險水平。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between mortality and secondary infection in patients with liver cirrhosis, and to elucidate the influence of secondary infection on the risk of death in patients with cirrhosis. Methods: 103 patients with liver cirrhosis were included in this study. Two groups were divided into primary infection group (n = 78) and secondary infection group (n = 25). The basic characteristics of the two groups were compared, the end stage liver disease model (MELDD) score, serum albumin level, infected microorganism and mortality within 30 days were compared. The risk factors of death in patients with liver cirrhosis were analyzed by multivariate Logistic regression model. In the secondary infection group, the mortality rate was significantly increased (P 0.05), and the incidence of pneumonia and Clostridium difficulty associated enteritis was significantly increased (P 0.05). Multivariate Logistic regression model analysis was used. The risk factors of death in patients with liver cirrhosis were the secondary infection (4.582%), high MELD score (1.293 P 0.000 1) and low serum albumin (0.487) P (0.038 7). Conclusion: secondary nosocomial infection can significantly increase the risk of death in patients with liver cirrhosis.
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院感染科;蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;
【基金】：甘肅省科技廳青年科技基金資助課題(145RJYA247)
【分類號】：R575.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 蔡均均;韓濤;;2013年歐洲肝病學(xué)會肝硬化細(xì)菌感染立場聲明的概述[J];臨床肝膽病雜志;2014年07期

2 許吉生;王建中;段建華;張強(qiáng)華;徐國華;;肝硬化患者感染性休克臨床特征及預(yù)后[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2015年05期

【共引文獻(xiàn)】

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1 科技部十二五重大專項(xiàng)聯(lián)合課題組專家;;乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化的臨床診斷、評估和抗病毒治療的綜合管理[J];實(shí)用肝臟病雜志;2014年02期

2 科技部十二五重大專項(xiàng)聯(lián)合課題組專家;茅益民;尤紅;賈繼東;;乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化的臨床診斷、評估和抗病毒治療的綜合管理[J];傳染病信息;2014年02期

3 科技部"十二五"重大專項(xiàng)聯(lián)合課題組專家;茅益民;尤紅;賈繼東;;乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化的臨床診斷、評估和抗病毒治療的綜合管理[J];國際消化病雜志;2014年02期

4 科技部十二五重大專項(xiàng)聯(lián)合課題組專家;;乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化的臨床診斷、評估和抗病毒治療的綜合管理[J];中國肝臟病雜志(電子版);2014年02期

5 苑文雯;王晗;耿偉;朱劍功;李沛然;何葉莉;楊寧;李妍;郭桐生;;常用炎癥因子指標(biāo)結(jié)合終末期肝病模型評分對慢性重癥肝炎預(yù)后預(yù)測價值[J];傳染病信息;2014年05期

6 李俊峰;段鐘平;;慢加急性肝衰竭:從病理生理到臨床實(shí)踐[J];臨床肝膽病雜志;2013年09期

7 科技部十二五重大專項(xiàng)聯(lián)合課題組專家;;乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化的臨床診斷、評估和抗病毒治療的綜合管理[J];臨床肝膽病雜志;2014年02期

8 王靜云;孫晶;高沿航;;肝硬化并發(fā)菌血癥研究進(jìn)展[J];臨床肝膽病雜志;2014年07期

9 鄭常龍;林俊杰;喬曉禹;趙鋒;;全身炎癥反應(yīng)綜合征對肝硬化患者預(yù)后的影響[J];嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

10 南月敏;牛學(xué)敏;;肝硬化合并感染的早期識別與經(jīng)驗(yàn)性治療[J];臨床肝膽病雜志;2015年03期

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1 王鳳林;清下法治療肝硬化并感染患者腸源性內(nèi)毒素血癥的臨床研究及其抗內(nèi)毒素性肝損傷機(jī)制探討[D];中山大學(xué);2013年

2 郭桐生;肝硬化患者感染狀況、危險因素分析與細(xì)菌耐藥性、耐藥基因研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

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1 左永清;慢加急性肝衰竭患者乳果糖及質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用和原發(fā)性腹膜炎的關(guān)系[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

2 丁勝楠;肝硬化患者細(xì)菌感染的類型及耐藥性[D];吉林大學(xué);2014年

3 公彥雪;人中性粒細(xì)胞防御素對自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的診斷價值[D];山東大學(xué);2014年

4 鄭茵;常用感染指標(biāo)對失代償期肝硬化病人的預(yù)后分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

5 周明;預(yù)防性抗生素對失代償期肝硬化并肺部CT炎性改變的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

6 錢貴榮;肝硬化患者口咽部優(yōu)勢菌群結(jié)構(gòu)特征研究[D];浙江大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 占國清;譚華炳;李儒貴;張薇薇;胡波;;肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的臨床特征及病原菌耐藥分析[J];實(shí)用肝臟病雜志;2010年06期

2 危貴君;胡奕;;肝硬化患者醫(yī)院感染病原菌分布及危險因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年02期

3 諸景輝;;失代償期肝硬化患者醫(yī)院感染相關(guān)因素臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年05期

4 王樹云;路薇薇;;EICU侵襲性真菌感染臨床特點(diǎn)及病原學(xué)分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年17期

【相似文獻(xiàn)】

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1 袁媛;陳君可;;健康教育預(yù)防流感中二次感染的臨床分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2010年20期

2 李東,王艷;二次感染急性戊型病毒性肝炎一例報告[J];臨床肝膽病雜志;2002年01期

3 李義方;脊髓灰質(zhì)炎二次感染4例報告[J];陜西新醫(yī)藥;1984年12期

4 葛劍文;登革熱患者的二次感染[J];國外醫(yī)學(xué)(流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊);1999年02期

5 ;[J];;年期

6 ;[J];;年期

7 ;[J];;年期

8 ;[J];;年期

9 ;[J];;年期

10 ;[J];;年期

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1 翟松會;王崢;張麗娟;;呼吸道合胞病毒二次感染對大鼠腎病影響[A];中華醫(yī)學(xué)會第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會論文匯編（上冊）[C];2012年

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1 甄希明 田瑩哲;輸日大蒜應(yīng)注意活蟲檢疫控制[N];中國國門時報(中國出入境檢驗(yàn)疫報);2000年

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本文編號：1538499