發(fā)布時(shí)間：2024-06-14 01:42

　　目的:通過回顧性分析比較行體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換術(shù)時(shí)選用不同類型人工瓣膜后早期心功能恢復(fù)情況并通過隨訪比較不同類型人工瓣膜的出血風(fēng)險(xiǎn),評(píng)估置換生物瓣與機(jī)械瓣后的效果。方法:根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)選取中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院2015年-2017年行單純主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的患者,從中隨機(jī)抽取置換生物瓣和機(jī)械瓣的病例各35例。對(duì)比兩組患者術(shù)前與術(shù)后早期(平均10.6天)心臟彩超各項(xiàng)指標(biāo)值的變化,包括射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末內(nèi)徑、左室后壁厚度、主動(dòng)脈瓣口流速、主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差。記錄隨訪兩組患者術(shù)后(平均隨訪572.5天)發(fā)生出血情況。結(jié)果:所選取的兩組患者年齡上的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);機(jī)械瓣組與生物瓣組患者手術(shù)前后在射血分?jǐn)?shù)差值(0.36%±11.40%vs1.17%±10.30%)、左室后壁厚度差值(0.13mm±1.58mm vs 0.13mm±1.73mm)、左室舒張末內(nèi)徑差值(-3.83mm±7.42mm vs-5.97±6.66)變化無明顯差異(P>0.05);在主動(dòng)脈瓣跨瓣壓差差值(62.75mmHg±28.40mmHg vs49.10mmHg±23.13mmH...

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 分組方法
    2.5 觀察指標(biāo)
    2.6 手術(shù)方法
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 年齡
    3.2 心臟超聲及左心功能測(cè)定超聲相關(guān)指標(biāo)
    3.3 出血
4 討論
    4.1 跨瓣壓差及主動(dòng)脈瓣口流速變化
    4.2 射血分?jǐn)?shù)、左室后壁厚度及左室舒張末內(nèi)徑變化
    4.3 出血風(fēng)險(xiǎn)
    4.4 人工瓣膜的類型及選擇
        4.4.1 生物瓣膜
        4.4.2 機(jī)械瓣膜
        4.4.3 人工瓣膜的選擇
    4.5 研究局限性
5 結(jié)論
本論文創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3993955