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經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)后永久起搏器植入發(fā)生率及預(yù)測因子、預(yù)后分析

發(fā)布時(shí)間:2024-06-07 18:59
  第一部分 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)后永久起搏器植入發(fā)生率目的:新發(fā)的傳導(dǎo)異常是經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,部分患者因不可逆的傳導(dǎo)異常需要永久起搏器植入(Permanent Pacemaker Implantation,PPMI)。隨著 TAVR 在年輕及手術(shù)低危的主動脈瓣狹窄(Aortic Valve Stenosis,AS)患者中開展,PPMI的發(fā)生值得重視,本研究旨在探索置入自膨脹式瓣膜的TAVR患者中PPMI的發(fā)生率。方法:本研究連續(xù)性入選2013年3月11日至2018年10月31日期間于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科住院并接受TAVR手術(shù)治療的患者,排除既往PPMI、外科主動脈瓣生物瓣術(shù)后再狹窄、四葉式主動脈瓣、術(shù)中轉(zhuǎn)外科開胸的患者后,統(tǒng)計(jì)PPMI的發(fā)生率,比較PPMI組和非PPMI組之間臨床資料的差異。結(jié)果:研究共納入256例患者,其中38例患者(14.8%)在TAVR術(shù)后的30天內(nèi)植入PPM。與非PPMI組相比,PPMI組患者既往PCI病史、PVD的比例更高(21.1...

【文章頁數(shù)】:69 頁

【學(xué)位級別】:碩士

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致謝
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前言
第一部分 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)后永久起搏器植入發(fā)生率
    1 方法
        1.1 研究對象
        1.2 研究方法
        1.3 手術(shù)過程
        1.4 統(tǒng)計(jì)方法
    2 結(jié)果
    3 討論
        3.1 傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的機(jī)制及永久起搏器植入率
        3.2 研究局限性
    4 結(jié)論
第二部分 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)后永久起搏器植入的預(yù)測因子及預(yù)后
    1 方法
        1.1 研究對象
        1.2 研究方法
        1.3 手術(shù)過程
        1.4 臨床結(jié)局定義
        1.5 統(tǒng)計(jì)方法
    2 結(jié)果
        2.1 永久起搏器植入預(yù)測因子
        2.2 術(shù)后在院期間不良事件
        2.3 永久起搏器植入對預(yù)后的影響
    3 討論
        3.1 TAVR術(shù)后永久起搏器植入的相關(guān)因素
        3.2 TAVR術(shù)后永久起搏器植入和預(yù)后
        3.3 研究局限性
    4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡歷



本文編號:3990958

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