發(fā)布時間：2025-02-07 21:39

　　目的觀察脊髓性肌萎縮癥(SMA)患兒髖關(guān)節(jié)和脊柱畸形發(fā)生的臨床特點,為SMA的骨科管理提供依據(jù)。方法采用回顧性橫斷面研究,分析2019年01月至2019年12月就診我院SMA多學(xué)科門診的SMA Ⅱ型25例和SMA Ⅲ型7例患兒臨床隨訪資料,影像學(xué)檢查評估相應(yīng)畸形,髖關(guān)節(jié)畸形采用Hip screen APP軟件測量股骨頭外移指數(shù),脊柱畸形和骨盆傾斜根據(jù)脊柱拼接正側(cè)位片測量Cobbs角和骨盆傾斜角,初步分析髖關(guān)節(jié)和脊柱畸形的臨床特點。結(jié)果 SMA Ⅱ型患兒髖關(guān)節(jié)脫位或半脫位發(fā)生率為68%(17/25),脊柱側(cè)彎發(fā)生率為60%(15/25),其中C型彎曲占80%(12/15);SMA Ⅲ型患兒髖關(guān)節(jié)半脫位發(fā)生率為14.3%(1/7),脊柱側(cè)彎發(fā)生率28.5%(2/7)。一元線性回歸分析模型顯示SMA Ⅱ型患兒Cobbs角和年齡呈線性正比關(guān)系(R=0.9,P=0.000),平均每年進展8.4°。21例患兒出現(xiàn)骨盆傾斜,Pearson相關(guān)分析顯示SMA Ⅱ型患兒Cobbs角和骨盆傾斜角相關(guān)(R=0.8,P=0.000)。結(jié)論作為一種罕見的神經(jīng)肌肉疾病,SMA患兒極易合并髖關(guān)節(jié)異常和脊柱側(cè)彎,SMA...

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