發(fā)布時(shí)間：2024-07-09 02:56

　　目的:應(yīng)用彌散張量成像技術(shù)(DTI)聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航,用以指導(dǎo)主要在腦功能區(qū)的顱內(nèi)病變尤其是腦膠質(zhì)瘤侵犯或壓迫顱內(nèi)主要神經(jīng)纖維束的手術(shù),以期達(dá)到最小化的神經(jīng)功能損傷以及最大化的病灶切除的應(yīng)用價(jià)值。方法:選擇2014年1月至2017年1月在我科手術(shù)治療的60例腦功能區(qū)腫瘤患者行回顧性分析,將其分為DTI聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航組(27例)和單一神經(jīng)導(dǎo)航組(33例)。比較兩組手術(shù)的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、療效、并發(fā)癥及預(yù)后情況。結(jié)果:DTI聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航組平均手術(shù)時(shí)間5.3±1.4h,單一神經(jīng)導(dǎo)航組平均手術(shù)時(shí)間5.6±1.3h,在手術(shù)時(shí)間上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。但DTI聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航組術(shù)后住院時(shí)間15.63±4.32天,明顯短于單一神經(jīng)導(dǎo)航組20.13±5.98天(P<0.05),DTI聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥4例(18.5%),單一神經(jīng)導(dǎo)航組出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥19例(21.2%),二者差異顯著(P<0.05),DTI聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航組全切除率77.8%,KPS評(píng)分88.24±16.51,單一神經(jīng)導(dǎo)航組腫瘤全切率51.5%,KPS評(píng)分72.63±17.82,研究組與對(duì)照組術(shù)后住院時(shí)間...

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖11A-1CDTI與TW1I影像融合1D腫瘤（紅色）體表投影1E右額頂部膠質(zhì)瘤術(shù)前DTI圖像示右側(cè)錐體束受壓1G-1F術(shù)中實(shí)時(shí)導(dǎo)航1H-1I術(shù)后復(fù)查DTI示錐體束受壓解除、一定程度上復(fù)位

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)所有病人術(shù)后隨訪3個(gè)月，兩組手術(shù)術(shù)后72小時(shí)均復(fù)查MRI。根據(jù)腫瘤性質(zhì)，對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤與腦膜瘤行磁共振增強(qiáng)掃描，對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤行FLAIR成像。DTI聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航組術(shù)后復(fù)查DTI，對(duì)比錐體束、視束的完整性及腫瘤切除情況；按照KPS評(píng)分評(píng)價(jià)患者預(yù)后，KPS評(píng)分....

本文編號(hào)：4004282