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一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病與核磁共振及實(shí)驗(yàn)室檢查的關(guān)聯(lián)性研究

發(fā)布時間:2020-06-14 23:29
【摘要】:【目的】 探討血清神經(jīng)損傷標(biāo)志物(MBP、NSE、S100B蛋白)及多功能核磁共振成像技術(shù)(DWI、1H-MRS)對DEACMP發(fā)生的臨床預(yù)測價值。 【方法】 將60例ACOP患者與20例健康志愿者作為研究對象。1.對所有研究對象于肘靜脈采血行MBP、NSE、S100B蛋白檢測,對比分析DEACMP組、痊愈組及正常對照組不同時期血清MBP、NSE、S100B蛋白含量的變化。2.對所有受試對象于感興趣區(qū)(ROI)行DWI及1H-MRS檢查,對比分析DEACMP組、痊愈組及正常對照組相應(yīng)腦區(qū)DWI信號、ADC值、NAA/Cr、Cho/Cr的變化。采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件包對所測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。運(yùn)用t檢驗(yàn)及方差分析,比較DEACMP組、痊愈組及正常對照組之間相應(yīng)結(jié)果是否存在差異。 【結(jié)果】 1.急性中毒時血清MBP、NSE、S100B蛋白含量比較: 患者NSE、S100B蛋白含量在DEACMP組中明顯高于痊愈組及正常對照組,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);痊愈組與正常對照組相比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);MBP含量在三組中差異最明顯(P<0.01),即DEACMP組大于痊愈組,痊愈組大于正常對照組。 2. DEACMP組患者于中毒急性期及發(fā)生遲發(fā)腦病時血清S100B蛋白、NSE、MBP含量比較: 患者發(fā)生遲發(fā)腦病時MBP含量明顯高于其急性中毒時,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);而S100B蛋白、NSE含量在發(fā)生遲發(fā)腦病時與急性中毒時相比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 3. DEACMP組患者于發(fā)生遲發(fā)腦病時及恢復(fù)期血清S100B蛋白、NSE、MBP含量比較: 患者恢復(fù)期S100B蛋白、NSE、MBP含量明顯低于發(fā)生遲發(fā)腦病時,差異均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 4. DWI及1H-MRS檢查顯示結(jié)果: 所有患者DWI序列均顯示在基底節(jié)、側(cè)腦室旁白質(zhì)及半卵圓中心區(qū)出現(xiàn)不同程度高信號影;1H-MRS檢查表現(xiàn)為基底節(jié)及側(cè)腦室旁白質(zhì)區(qū)NAA峰值下降,Cho峰值升高。其中DEACMP組患者上述改變更為明顯。 5.急性中毒時相應(yīng)腦區(qū)平均ADC值對比分析: 痊愈組較正常對照組減低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);DEACMP組較痊愈組及正常對照組均明顯減低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 6. DEACMP組和痊愈組患者組內(nèi)各部位ADC值對比分析: 兩組患者組內(nèi)各部位ADC值比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。進(jìn)一步對組內(nèi)不同部位進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn):半卵圓中心與側(cè)腦室旁白質(zhì)區(qū)比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);而基底節(jié)區(qū)分別與半卵圓中心及側(cè)腦室旁白質(zhì)區(qū)比較,差異均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 7. DEACMP組于中毒急性期及發(fā)生遲發(fā)腦病時相應(yīng)腦區(qū)平均ADC值對比分析: 患者發(fā)生遲發(fā)腦病時較急性中毒時對應(yīng)腦區(qū)相應(yīng)值減低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 8.急性中毒時相應(yīng)腦區(qū)NAA/Cr、Cho/Cr對比分析: 痊愈組NAA/Cr較正常對照組減低,Cho/Cr較正常對照組增高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);DEACMP組NAA/Cr較痊愈組及正常對照組明顯減低,Cho/Cr較痊愈組及正常對照組明顯增高,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 9. DEACMP組于中毒急性期及發(fā)生遲發(fā)腦病時相應(yīng)腦區(qū)NAA/Cr、Cho/Cr對比分析: 患者發(fā)生遲發(fā)腦病時對應(yīng)腦區(qū)NAA/Cr比值與急性中毒時比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),Cho/Cr比值較急性中毒時相應(yīng)值明顯增高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 10. DEACMP組、痊愈組和正常對照組組內(nèi)各部位1H-MRS測量指標(biāo)對比分析:三組組內(nèi)各部位NAA/Cr、Cho/Cr比值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 【結(jié)論】 1. ACOP患者血清NSE、S100B蛋白、MBP含量于急性中毒時均較正常對照組增高。 2.推測連續(xù)監(jiān)測血清MBP含量變化對預(yù)測DEACMP的發(fā)生可能更有意義,尚待進(jìn)一步驗(yàn)證。 3.ACOP患者ADC值于急性中毒時均較正常對照組減低;而基底節(jié)區(qū)所測ADC值較側(cè)腦室旁及半卵圓中心對本病的檢測可能更敏感。 4.ACOP患者急性中毒時不同腦區(qū)NAA/Cr比值均較正常對照組減低,Cho/Cr比值均較正常對照組增高;而1H-MRS于基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁對本病的檢測無明顯差異,推測臨床上對ACOP患者進(jìn)行1H-MRS測量時,選擇基底節(jié)區(qū)或側(cè)腦室旁白質(zhì)區(qū)任一部位即可。
【學(xué)位授予單位】:延安大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R747.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 張秀明;神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)分冊);1999年02期

2 項(xiàng)文平;劉國榮;王寶軍;;急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的診斷研究進(jìn)展[J];國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志;2012年04期

3 秦覓;楊成;劉世芳;陳江津;陸蓬;徐亞卡;余成新;;磁共振擴(kuò)散成像在一氧化碳中毒腦病中的應(yīng)用[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2013年03期

4 朱迎慧;何遠(yuǎn)宏;;急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病的臨床、腦電圖、CT分析[J];中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2006年05期

5 付文金;王繼剛;何勝;陳楚甜;陳載興;張少豐;劉亮;;急性CO中毒患者血清NSE測定的意義[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2008年08期

6 宋志軍;孫正輝;陳曉雷;;磁共振波譜在顱內(nèi)占位性病變診斷中的應(yīng)用進(jìn)展[J];軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào);2011年04期

7 關(guān)里;趙金垣;溫韜;張雁林;;在體微透析觀察大鼠急性一氧化碳中毒后紋狀體多巴胺及其代謝產(chǎn)物的變化[J];環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué);2007年03期

8 杜渭清;韓立新;曹惠霞;趙玉翠;莫樹群;王俊;;急性CO中毒遲發(fā)性腦病的MRI表現(xiàn)[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

9 肖新蘭;付麗暉;習(xí)衛(wèi)民;楊新躍;劉志勇;尹建華;龔良庚;袁愛梅;;MR擴(kuò)散加權(quán)成像對兔急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性中毒腦病的預(yù)測價值[J];中華放射學(xué)雜志;2007年10期

10 張秀明,顧仁駿,宋景貴,盧紅,張曉曼,郭新勝,郭杰;急性一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病髓鞘堿性蛋白和神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定的意義[J];中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志;2002年03期



本文編號:2713522

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