發(fā)布時(shí)間：2020-06-10 09:08

【摘要】：目的:通過(guò)臨床觀(guān)察來(lái)評(píng)價(jià)桃核承氣湯治療輕微型肝性腦病(瘀熱互結(jié)證)的有效性和安全性。與西藥乳果糖比對(duì),為桃核承氣湯治療輕微型肝性腦病在臨床上的應(yīng)用提供有力依據(jù)。方法:本次臨床觀(guān)察的所有病例均來(lái)源于長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝脾胃病科,采用隨機(jī)的方法將72例患者分為治療組與對(duì)照組,治療組給予桃核承氣湯中藥湯劑,對(duì)照組給予乳果糖口服液,兩組療程均為1周,監(jiān)測(cè)患者的病情及癥狀,記錄證候積分、肝功各項(xiàng)指標(biāo),血氨、NCT-A和DST,比較治療前后,藥物對(duì)患者以上各項(xiàng)指標(biāo)變化的影響,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:在采用桃核承氣湯和乳果糖治療后,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組治療前證候總積分平均值為14.77±2.84,治療后為5.27±3.25,對(duì)照組治療前證候總積分平均值為14.27±3.10,治療后為7.00±3.15。兩組患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)治療后較治療前均有所下降,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,在降低血氨指數(shù)上,P=0.048(P0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,在NCT-A改變上,P=0.007(P0.01),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,在DST改變上,P=0.01(P0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,桃核承氣湯組的總有效率為93.33%,乳果糖組為80.00%,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:桃核承氣湯治療輕微型肝性腦病(瘀熱互結(jié)證),是通過(guò)“瀉下瘀熱”來(lái)清除腸道中的宿便,減少腸道對(duì)內(nèi)毒素的吸收,改善血氨指標(biāo),能有效治療本病。桃核承氣湯在治療輕微型肝性腦病上具有良好療效,在降低血氨指數(shù)、NCT-A及DST改變上,有顯著療效,總體療效及癥狀改善均優(yōu)于對(duì)照組,且在治療過(guò)程中未出現(xiàn)不良反應(yīng),安全可靠,可以推廣。
【學(xué)位授予單位】：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R575.3;R747.9

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本文編號(hào)：2706085