發(fā)布時(shí)間：2024-06-15 02:03

　　目的目前,國內(nèi)外均認(rèn)為分側(cè)腎上腺靜脈取血(adrenal venous sampling,AVS)是原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism,PA)分型診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。然而右腎上腺靜脈因血管短小、解剖變異多,且主要以銳角方式直接匯入下腔靜脈,這成為AVS的難點(diǎn)。另外,左腎上腺靜脈常因左腎靜脈解剖異常而導(dǎo)致AVS失敗。本研究通過對AVS的術(shù)中影像進(jìn)行歸納總結(jié),探討雙側(cè)腎上腺靜脈解剖及變異,以提高AVS的成功率及減少并發(fā)癥的發(fā)生。研究方法研究對象為在2017年6月-2019年1月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高血壓病區(qū)住院行AVS的患者,所有患者均計(jì)算立位外周血醛固酮與腎素活性比值(aldosterone to renin ratio,ARR)大于30,并經(jīng)鹽水負(fù)荷試驗(yàn)或卡托普利抑制試驗(yàn)確診為PA,共120例,男性49例,女性71例,其中6例(男性1例,女性5例)右側(cè)AVS失敗,3例(男性2例,女性1例)左側(cè)AVS失敗。通過對120例患者的光盤影像,采用Radi Ant Viewer軟件回顧性分析其雙側(cè)腎上腺靜脈的術(shù)中影像資料,包括了114例患者右腎上腺靜脈及117例左腎上腺...

【文章頁數(shù)】：71 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3-7虛擬時(shí)鐘表盤

3.2.2右腎上腺靜脈開口位置的橫向分布以右腎上腺靜脈開口位置在下腔靜脈的橫斷面為時(shí)鐘表盤，右腎上腺靜脈匯入點(diǎn)所對應(yīng)的時(shí)間刻度描述。見圖3-7至圖3-12。圖3-7虛擬時(shí)鐘表盤圖3-8約9點(diǎn)Fig.3-7VirtualclockdialFig.3-8Ab....

圖3-8約9點(diǎn)Fig.3-7VirtualclockdialFig.3-8About9o'clock圖3-7圖3-8

Fig.3-5The12thriblevelFig.3-6Belowthe12thrib.2.2右腎上腺靜脈開口位置的橫向分布以右腎上腺靜脈開口位置在下腔靜脈的橫斷面為時(shí)鐘表盤，右腎上脈匯入點(diǎn)所對應(yīng)的時(shí)間刻度描述。見圖3-7至圖3-12。

圖3-9約10點(diǎn)

圖3-9約10點(diǎn)圖3-10約11點(diǎn)Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock圖3-11約12點(diǎn)圖3-12約1點(diǎn)Fig.3-11About12o'clockFig.3-12Abo....

圖3-10約11點(diǎn)Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock圖3-9圖3-10

圖3-9約10點(diǎn)圖3-10約11點(diǎn)Fig.3-9About10o'clockFig.3-10About11o'clock圖3-11約12點(diǎn)圖3-12約1點(diǎn)Fig.3-11About12o'clockFig.3-12Abo....

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