發(fā)布時間：2020-12-09 07:39

　　背景:糖尿病患者大部分的治療隨訪在門診完成,提高門診血糖管理質(zhì)量,對糖尿病患者的血糖達(dá)標(biāo)尤為重要。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測（continuous glucose monitoring,CGM）能夠提供全天血糖譜,發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)血糖監(jiān)測手段無法反映的血糖波動和低血糖特征,故而在門診患者中的應(yīng)用逐漸增多。CGM監(jiān)測包括回顧式系統(tǒng)監(jiān)測及實(shí)時系統(tǒng)監(jiān)測,系統(tǒng)特點(diǎn)及適用人群各不相同。1.門診CGM的臨床獲益建立在較高準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)之上,數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性是確保個體化診療方案確立及實(shí)施的重要環(huán)節(jié)之一,現(xiàn)有研究表明門診CGM準(zhǔn)確性達(dá)標(biāo)率較低。提高門診CGM準(zhǔn)確性的前提是明確其影響因素,目前缺少總結(jié)門診CGM準(zhǔn)確性影響因素的研究。2.在門診CGM準(zhǔn)確性達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上,應(yīng)最大限度地使用CGM數(shù)據(jù)提高門診診療質(zhì)量。目標(biāo)范圍內(nèi)時間（time in target,TIR）是一種CGM參數(shù),能夠獨(dú)立預(yù)測糖尿病遠(yuǎn)期并發(fā)癥,且具有簡單易懂的特點(diǎn),適合門診應(yīng)用。TIR相關(guān)研究在近2年逐漸增多,但TIR與平均血糖、血糖波動的相關(guān)關(guān)系及換算關(guān)系仍不明確。目的:1.總結(jié)我院門診CGM的應(yīng)用現(xiàn)狀。2.分析影響門診回顧式CGM準(zhǔn)確性的常見因素,為... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：89 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

門診CGM監(jiān)測流程

計學(xué)處理SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意prism 8軟件制圖。計數(shù)資料以n(％)表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)ear-by-linear association法。、結(jié)果一）2012年至2019年6月門診CGM監(jiān)測例次及監(jiān)測率自2012年1月開始在門診應(yīng)用CGM監(jiān)測，監(jiān)測例次逐年上升，2017例次，2019年僅有1-6月的數(shù)據(jù)，詳見圖1-2。監(jiān)測率(監(jiān)測例次占病患者的比例)逐年上升，2019年1-6月的監(jiān)測率為3.84‰，趨linear association值為393.808，P＜0.001，詳見圖1-3。部分患者多。

圖1-3 2012年至2019年6月門診CGM監(jiān)測率變化）各型糖尿病患者的監(jiān)測例次年度，行門診CGM監(jiān)測的患者絕大多數(shù)是T2DM患者，各型糖尿病見圖1-4。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2906532