發(fā)布時間：2020-04-15 10:25

【摘要】：研究目的:(1)探討糖尿病前期患者的血壓變異性;(2)極速脈搏波技術評價糖尿病前期患者頸動脈僵硬度的應用價值;(3)研究糖尿病前期患者血壓變異性與動脈僵硬度的相關性,探討血壓變異性在評估糖尿病前期患者動脈僵硬度中的應用。研究方法:本研究納入研究對象84例,其中糖尿病前期組26例、高血壓組14例、糖尿病前期合并高血壓組11例、健康對照組33例。采用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測檢測各組人群血壓變異性,極速脈搏波技術檢測各組人群動脈僵硬度,并收集樣本的基本資料及血生化指標。計數(shù)資料分析采用χ2檢驗,一般基礎資料、血壓變異性指標、極速脈搏波指標多組間的比較分別采用兩獨立樣本t檢驗,Pearson相關性分析極速脈搏波指標與各因素的相關分析,采用多元線性逐步回歸分析頸動脈硬化的影響因素。研究結果:(1)患者一般資料分析結果顯示:糖尿病前期組患者的肌酐、低密度脂蛋白、nSBPCV、PWVES、PWVBS與正常組存在差異(P0.05),糖尿病前期合并高血壓患者的肌酐、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血紅蛋白、dDBPCV、nSBPCV、nDBPCV、PWVES、PWVBS、IMT與正常組存在差異(P0.05),高血壓組患者低密度脂蛋白、nSBPCV、nDBPCV、PWVES存在差異(P0.05),糖尿病前期合并高血壓人群肌酐、IMT與糖尿病前期存在差異(P0.05),糖尿病前期合并高血壓人群肌酐、dDBPCV、PWVES與糖尿病前期存在差異(P0.05)。(2)動脈硬化與心血管危險因素Pearson相關性分析表明:入組人群的PWVES與血糖、低密度脂蛋白、nSBPCV呈正相關(r值分別為0.46、0.329、0.259,P0.05),與高密度脂蛋白呈負相關(r值為-0.264,P0.05)。PWVBS與血糖、低密度脂蛋白、nSBPCV呈正相關(r值分別為0.316、0304、0.240,P0.05)。IMT與收縮壓、舒張壓、肌酐呈正相關(r值分別為0.284、0.445、0.223,P0.05),與尿素氮呈負相關(r值為-0.218,P0.05)。(3)多元線性逐步回歸分析顯示:血糖、nSBPCV是影響PWVES的獨立相關因素(β分別為0.439、0.211,P0.05)。血糖、低密度脂蛋白是影響PWVBS的獨立相關因素(β分別為0.240、0.221,P0.05),舒張壓、尿素氮是影響IMT的獨立相關因素(β分別為0.488、0.292,P0.05)。研究結論:糖尿病前期存在血壓變異性改變,合并高血壓的患者在血壓變異性增大上有協(xié)同作用。nSBPCV分別與PWVBS、PWVES成正相關,且nSBPCV是影響PWVES的獨立相關因素,評估夜間收縮壓變異性可能有助于評估動脈僵硬度。
【學位授予單位】：寧波大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R587.2

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