2型糖尿病患者亞臨床甲減與糖尿病腎臟病的相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2018-05-11 14:50
本文選題:2型糖尿病 + 糖尿病腎臟病; 參考:《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的探討2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者亞臨床甲減(subclinical hypothyroidism,SCH)與糖尿病腎臟病(diabetic kidney disease,DKD)的相關(guān)性及對(duì)相關(guān)指標(biāo)的影響。方法收集2015年2月~2016年2月在安徽省立醫(yī)院內(nèi)分泌科住院治療的T2DM患者596例進(jìn)行橫斷面研究,其中男327例,女269例,平均年齡(59.4±12.3)歲,平均糖尿病病程(9.5±7.5)年,平均體重指數(shù)(25.32±3.81)kg/m2。收集患者的一般資料包括:性別、年齡、病程、身高、體重、有無(wú)高血壓病及糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR),計(jì)算體重指數(shù)(body mass index,BMI)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)包括:尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(serum uric acid,SUA)、肌酐(serum creatinine,SCr)、游離三碘甲狀腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游離甲狀腺素(free thyroxine FT4)、促甲狀腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(antithyroid peroxidase antibody,ATA)、甲狀腺球蛋白抗體(thyroglobulin antibody,ATG)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血紅蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)。留尿檢測(cè)尿白蛋白肌酐比(urinary albumin/creatinine ratio,UACR),依據(jù)Scr值計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率(glomerular filtration rate,e GFR)。根據(jù)以上臨床資料進(jìn)行分組及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,將所有T2DM患者進(jìn)行如下分組:(1)根據(jù)TSH水平分為:TSH≥4.5m IU/L組(SCH組)和TSH4.5m IU/L組(甲狀腺功能正常組)。其中,SCH組85例(男29例,女56例),平均年齡(64.4±10.1)歲;甲狀腺功能正常組511例,(男298例,女213例),平均年齡(58.6±12.5)歲。(2)根據(jù)UACR水平,分為正常蛋白尿組(normal albuminuria,NAU)、微量蛋白尿組(microalbuminuria,MAU)和大量蛋白尿組(macroalbuminuria,CAU)。NAU組344例(男194例,女150例),MAU組173例(男101例,女72例),CAU組79例(男32例,女47例)。(3)根據(jù)e GFR水平,分為I組[GFR≥90ml/(min·1.733,
本文編號(hào):1874400
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