發(fā)布時間：2020-10-13 09:18

　　 目的：掌握我國瘧疾流行特征及氣象因素對瘧疾流行的影響規(guī)律，建立瘧疾預測模型，為制定預防控制措施提供科學依據。 方法 1. 描述性分析。收集1950~2001年全國瘧疾發(fā)病資料、1997~2001年全國各省、直轄市、自治區(qū)（以下稱省市區(qū)）瘧疾發(fā)病等資料，各種氣象資料，利用SPSS10.0　for Windows、MapInfo Professional5.5、FoxPro6.0等軟件對各種氣象數據與瘧疾發(fā)病數據進行統(tǒng)計分析。將不同地區(qū)瘧疾發(fā)病率通過行政區(qū)代碼與電子地圖數據庫相鏈接，創(chuàng)建瘧疾發(fā)病率專題地圖；對各種氣象因素與瘧疾發(fā)病進行相關分析。并分析各種氣象因素不同特征或不同水平瘧疾的發(fā)病情況。 2. 建立神經網絡模型。用Matlab6.1軟件包中的神經網絡工具箱，根據預實驗結果，利用云南省紅河地區(qū)1994~1998年月平均氣壓、月平均氣溫、月最高氣溫、月最低氣溫、月降水量、月降水日數、月平均相對濕度、月蒸發(fā)量、月日照時數等氣象數據與瘧疾發(fā)病率等級數據建立反向傳播網絡（BP網絡）預測模型，并對模型進行了驗證。 結果 1. 瘧疾流行狀況。（1）1950~2001年我國瘧疾流行趨勢大致分3個階段。1950~1984年，我國瘧疾處于高水平流行期，年發(fā)病率在100/10萬以上，其間有3個發(fā)病高峰，分別在1954年、1960年、1970年，1970年以后呈逐年下降趨勢；1985~1990年，發(fā)病率下降到10~100/10萬之間；1990年至目前發(fā)病率在10/10萬以下，到2001年瘧疾發(fā)病人數已減至24731例， WP=10 發(fā)病率降至1.99/10萬。（2）1997~2001年全國各省市區(qū)累計發(fā)病147605例，年均發(fā)病率為2.3941/10萬，死亡220人，年均死亡率為0.0036/10萬，病死率為0.15％。地區(qū)發(fā)病率以海南和云南最高，年均發(fā)病率分別達52/10萬和27/10萬以上，兩省5年累計發(fā)病數占全國發(fā)病數的52.18%，湖北、河南、西藏、安徽、廣東、貴州等地瘧疾發(fā)病率較高。5~10月為發(fā)病高峰，發(fā)病數占全年發(fā)病數的76.25%。（3）1994~1998年全國共有1228（52.19%）個縣市報告184939例瘧疾，累計發(fā)病率為15.17/10萬，42%以上的縣市瘧疾發(fā)病率在1~10/10萬之間，各縣累計發(fā)病率由高到低排序依次為西藏墨脫，云南西盟、元江、畹町，海南保亭，云南勐臘、景洪、河口和四川馬邊等。 2. 氣象因素對瘧疾的影響。（1）瘧疾主要發(fā)生在年平均氣溫在15℃以上、年校差在20℃以下的地區(qū)，病例數約占總數的66%；年平均氣溫在20℃以上、年校差在10℃以下的地區(qū)，發(fā)病率可高達994.91/10萬。年平均相對濕度在70%以上的地區(qū)病例數占94.89%。82%的發(fā)病地區(qū)和95.55%的發(fā)病數在年降水量800mm以上、降水日數60d以上的縣市中。86.17%的病例分布在年蒸發(fā)量1000~2000mm的地區(qū)，以年日照時間1000~2000h的地區(qū)為主。（2）年平均氣溫、年平均相對濕度、年降水量、年降水日數均與瘧疾發(fā)病呈正相關，其相關系數分別為r=0.880，p0.05；r=0.988，p0.01；r=0.806，p0.05；r=0.920，p0.01，年校差、年蒸發(fā)量、年日照時數與瘧疾發(fā)病相關無統(tǒng)計學意義。 3. 神經網絡模型。神經網絡經100次學習和訓練，訓練誤差從3.23608下降至0.035862，通過建立的神經網絡模型對未來瘧疾發(fā)病率進行預測，其預測符合率為84.85%。 結論 1. 瘧疾是嚴重危害我國人民健康的蟲媒傳染病，在全國范圍內，1950~1984年，瘧疾處于高水平流行期，1970年至目前發(fā)病率呈顯著下降 WP=11 趨勢，但在局部地區(qū)，瘧疾的發(fā)病情況仍然難以有效控制，其中海南省和云南省發(fā)病率最高，1997~2001年年均發(fā)病率分別達52/10萬和27/10萬以上，兩省5年累計發(fā)病數占全國發(fā)病數的52.18%。 2. 瘧疾的發(fā)病強度受多種自然因素的影響，其中季節(jié)、氣象因素的作用突出。在多種氣象因素中，年平均氣溫、年平均相對濕度、年降水量、年降水日數與瘧疾發(fā)病呈正相關。隨著年平均氣溫、年平均相對濕度、年降水量、年降水日數的增加，瘧疾發(fā)病縣市有增加的趨勢；隨著年校差、年蒸發(fā)量的增加，瘧疾發(fā)病縣市有減少的趨勢。 3. 神經網絡在氣象因素與瘧疾之間建模是可行的，其預測符合率達80%以上。神經網絡具有綜合能力強，對數據的要求不高，適時學習等突出優(yōu)點，且操作簡便，節(jié)省時間，易于掌握和應用。研究中數據的應用、納入、排出等問題有待于進一步研究。神經網絡模型可以作為瘧疾預測的一種新方法。
【學位單位】：第三軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2002
【中圖分類】：R181.3
【部分圖文】：

圖 1 神經網絡的基本原理為掌握我國瘧疾流行現狀及探討氣象因素對瘧疾發(fā)病的影響規(guī)律 在的氣候中預測瘧疾的發(fā)病狀況 為部隊進駐疫區(qū)前實施瘧疾預防控制提供參考 我們收集了 1950~2001 年全國瘧疾發(fā)病資料 1997~200國各省 直轄市 自治區(qū) 以下稱省市區(qū) 瘧疾發(fā)病等資料 各種氣料 利用 SPSS10.0 for Windows[23 ]MapInfo Professional 5.524Pro6.0 等軟件對我國瘧疾流行特征及與各種氣象因素的關系進行了探并首次使用 Matlab6.1 軟件包中的神經網絡工具箱 Neural Netwolbox NNT[25]在氣象因素與瘧疾之間初步建立了神經網絡模型并用模行預測 現將結果報告如下材料和方法

15圖 5 2001 年全國各省 自治區(qū) 直轄市瘧疾發(fā)病率全國發(fā)病率為 1.99/10 萬 低發(fā)病地區(qū) 新疆內蒙 寧夏為 0 青海 1 例發(fā)病率 10/10 萬的有 2 個地區(qū) 發(fā)病率為 1~ <10/10 萬的有 6 個地區(qū)發(fā)病率為 0.1~<1/10 的有 9 個地區(qū) 發(fā)病率 0.1/10 萬的有 11 個地區(qū)

16圖 6 1997 年全國各省 自治區(qū) 直轄市瘧疾發(fā)病率全國發(fā)病率為 2.88/10 萬 低發(fā)病地區(qū) 青海 新疆為 0 內蒙 2 例 寧夏 1 例發(fā)病率 10/10 萬的有 2 個地區(qū) 發(fā)病率為 1~ <10/10 萬的有 7 個地區(qū)發(fā)病率為 0.1~ <1/10 萬的有 9 個地區(qū) 發(fā)病率 0.1/10 萬的有 10 個地區(qū)
【參考文獻】

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本文編號：2838993