發(fā)布時(shí)間：2024-10-28 19:25

　　目的:評(píng)估血糖變異性對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血重癥病人急性期死亡率的影響,為臨床蛛網(wǎng)膜下腔出血患者血糖監(jiān)測和調(diào)控提供一定的參考依據(jù)。方法:回顧性分析2008-2015年在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)入本院重癥監(jiān)護(hù)病房的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,排除胰腺炎,糖尿病史,糖化血紅蛋白(HbA1C)≥6.5%,創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,ICU住院時(shí)間小于72小時(shí)及資料不全者,經(jīng)CT證實(shí)存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者共86例。記錄86位蛛網(wǎng)膜出血患者入院時(shí)的基本資料(包括年齡、性別、吸煙史、格拉斯哥昏迷評(píng)分、Fisher分級(jí)、Hunt-Hess分級(jí)、APACHE-II評(píng)分)及入院后30天內(nèi)的生存情況。通過監(jiān)測蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的末梢血糖(每4小時(shí)監(jiān)測一次),記錄每位患者入院72小時(shí)內(nèi)所有血糖數(shù)值,計(jì)算平均血糖(GluAve),血糖標(biāo)準(zhǔn)差(GluSD),血糖變異系數(shù)(GluCV)。根據(jù)30d生存情況分為存活組(58例)和死亡組(28例),比較兩組之間的血糖變異系數(shù)及APACHE-II評(píng)分差異;按照GluCV不同分為四組,GluCV<15%、15%≦GluCV<30%、30%≦GluCV<50%、GluCV≥50%,比較各組...

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
1 資料與方法
    1.1 資料
        1.1.1 患者資料
        1.1.2 血糖監(jiān)測設(shè)備
    1.2 研究方法
        1.2.1 臨床資料收集
        1.2.2 血糖的監(jiān)測
        1.2.3 APACHE-II評(píng)分
        1.2.4 Hunt-Hess分級(jí)
        1.2.5 Fisher分級(jí)
        1.2.6 格拉斯哥昏迷評(píng)分
        1.2.7 觀察和統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
        1.2.8 技術(shù)路線
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 死亡組和存活組一般資料比較
    2.2 死亡組和存活組GluAve、GluSD及GluCV水平比較
    2.3 不同GluCV水平之間，APACHE-II評(píng)分和死亡率比較
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄A 文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄B 縮略詞說明
在學(xué)研究成果
致謝



本文編號(hào)：4008357