發(fā)布時(shí)間：2024-06-11 04:08

　　目的：提高臨床醫(yī)師對(duì)慢性心臟疾病相關(guān)的肺間質(zhì)病變的認(rèn)識(shí)。 方法：對(duì)3例分別由先天性心臟病、心肌病、冠心病導(dǎo)致肺間質(zhì)病變的臨床病例資料進(jìn)行回顧分析,檢索國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)相關(guān)文獻(xiàn),進(jìn)一步探討該類疾病的發(fā)病機(jī)制、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。 結(jié)果：慢性心源性肺間質(zhì)病變有獨(dú)立的發(fā)病機(jī)制,其病理生理基礎(chǔ)是心源性間質(zhì)性肺水腫的發(fā)生,各種原因?qū)е碌穆�性左心功能不全或左至右分流使肺循環(huán)淤血、肺靜脈壓升高,進(jìn)而引起肺間質(zhì)水腫。胸部HRCT上可見(jiàn)兩肺支氣管血管束增粗、小葉間隔均勻增厚、網(wǎng)格狀影、磨玻璃樣陰影等間質(zhì)性改變,多伴心臟影增大,甚至胸腔積液。既往心臟病史、異常心臟體征、心肌酶檢測(cè)、心臟超聲心動(dòng)圖檢查及胸部影像學(xué)特征有助于提示診斷及鑒別診斷。及時(shí)有效的針對(duì)心臟原發(fā)疾病治療的對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。 結(jié)論：慢性心源性肺間質(zhì)病變臨床上并不少見(jiàn),但由于疾病本身的隱匿性以及臨床醫(yī)師認(rèn)識(shí)不足等原因,常與其他肺間質(zhì)病變混淆而導(dǎo)致誤診誤治,值得指出的是本病治療決策與其他間質(zhì)性肺疾病是截然不同的,內(nèi)科特別是呼吸�？漆t(yī)師應(yīng)引起重視,提高臨床診斷水平。

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
符號(hào)說(shuō)明
前言
病例報(bào)告
分析
討論
總結(jié)
參考文獻(xiàn)
附圖
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表



本文編號(hào)：3992384