發(fā)布時(shí)間：2024-06-02 08:45

　　【目的】 建立穩(wěn)定的海水型呼吸窘迫綜合征( seawater respiratory distress syndrome,SW-RDS)犬模型后,探討連續(xù)性血液凈化聯(lián)合機(jī)械通氣對(duì)海水淹溺后發(fā)生海水型呼吸窘迫綜合征的療效。 【方法】 采用健康雜種犬,雄性,共10只。隨機(jī)分為2組:(1)單純機(jī)械通氣組(MV組,n=5),實(shí)驗(yàn)犬在模型復(fù)制成功后行單純機(jī)械通氣;(2)血液濾過+機(jī)械通氣組(HF+MV組,n=5)。模型復(fù)制成功后在機(jī)械通氣的基礎(chǔ)上聯(lián)合高容量血液濾過。兩組實(shí)驗(yàn)犬均連續(xù)觀察4h。在氣管插管成功穩(wěn)定15min后(基礎(chǔ)狀態(tài))、成模、治療60min、120min、180min、240min時(shí)記錄mABP、HR、CVP,采集動(dòng)脈血?dú)?采集靜脈血標(biāo)本以測(cè)血漿滲透壓;另于基礎(chǔ)狀態(tài)、成模、治療120min、240min采集靜脈血標(biāo)本以測(cè)炎癥介質(zhì)(IL-8、IL-6、TNF-α);實(shí)驗(yàn)結(jié)束后取肺組織標(biāo)本行光鏡及電鏡檢查。 【結(jié)果】 1.兩組實(shí)驗(yàn)犬在治療4h后均存活。 2.兩組實(shí)驗(yàn)犬在治療4h后血氧分壓(PaO2)及氧飽和度(SaO2)均有所上升,HF+MV組較MV組改善更明顯(p< 0.05)...

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖4-AMV組治療4h后犬肺大體觀察示圖

圖4-AMV組治療4h后犬肺大體觀察示圖圖4-BHF+MV組治療4h后犬肺大體觀察示圖織HE染色可見肺泡腔及肺間質(zhì)水腫，彌漫炎癥細(xì)胞

圖4-BHF+MV組治療4h后犬肺大體觀察示圖

23圖4-BHF+MV組治療4h后犬肺大體觀察示圖織HE染色可見肺泡腔及肺間質(zhì)水腫，彌漫炎癥細(xì)胞灶性點(diǎn)狀出血灶及肺泡腔塌陷（見圖5-A）。HF+MV較MV組有所減少，肺水腫及肺不張減輕（見圖5-

圖5-AMV組治療4h后犬肺光鏡檢查（HE染色×200）

5-AMV組治療4h后犬肺光鏡檢查（HE染色×200-BMV+HF組治療4h后犬肺光鏡檢查（HE染色×2

圖5-BMV+HF組治療4h后犬肺光鏡檢查（HE染色×200）

245-BMV+HF組治療4h后犬肺光鏡檢查（HE染色×2肺泡上皮細(xì)胞損傷較重，細(xì)胞水腫變性，Ⅱ型上皮，絨毛斷裂，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)（見圖6-A）。HF+MV組，未見炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)（見圖6-B）。

本文編號(hào)：3987102