發(fā)布時間：2024-06-02 08:42

　　目的探討經(jīng)超聲冠脈節(jié)段性分層應(yīng)變在經(jīng)皮冠狀動脈介入(percutaneous coronary intervention,PCI)術(shù)后心肌缺血/再灌注損傷(myocardial ischemia/reperfusion injury, MI/RI)評價中的作用。方法納入于我院行急診PCI的患者48例,根據(jù)其是否發(fā)生術(shù)后臨床MI/RI分為對照組(n=25)和MI/RI組(n=23)。采用超聲斑點追蹤技術(shù)對評價分析其術(shù)前術(shù)后心肌分層應(yīng)變,并依據(jù)冠脈分布計算受累冠脈的節(jié)段性應(yīng)變。比較對照組和MI/RI組的術(shù)前應(yīng)變及術(shù)后應(yīng)變變化率。進(jìn)一步通過ROC曲線分析術(shù)前節(jié)段性分層應(yīng)變對術(shù)后MI/RI的判斷價值。結(jié)果同對照組相比,MI/RI組術(shù)前各層整體應(yīng)變均無顯著性差異,但各層節(jié)段性應(yīng)變均顯著減低。術(shù)后對照組分層整體應(yīng)變和節(jié)段性應(yīng)變均好轉(zhuǎn),而MI/RI組均減低。心內(nèi)膜下心肌節(jié)段性應(yīng)變對術(shù)后MI/RI具有良好的判斷價值,以-12.9%為截斷點,ROC曲線下面積為0.86,敏感度85%,特異度88%。結(jié)論超聲冠脈節(jié)段性分層應(yīng)變能夠?qū)�PCI術(shù)后MI/RI進(jìn)行評價,術(shù)前冠脈節(jié)段性分層應(yīng)變能夠有效判斷術(shù)后MI/R...

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圖2PCI術(shù)前節(jié)段性分層應(yīng)變判斷術(shù)后MI/RI的ROC曲線

ROC曲線分析術(shù)后MI/RI的判斷價值，SLSendo對MI/RI具有良好的判斷價值，以-12.9%為截斷點，曲線下面積為0.86，敏感度85%，特異度88%;SLSmid對MI/RI具有一定的判斷價值，以-11.0%為截斷點，曲線下面積為0.67，敏感度81%，特異度60%;S....

圖1對照組及MI/RI組手術(shù)前后心肌GLSmid和SLSmid應(yīng)變牛眼圖

同對照組相比，MI/RI組的術(shù)前LVEF、各層GLS均無顯著性差異，但術(shù)前SLSendo、SLSmid、SLSepi均顯著減低（對照vs.MI/RISLSendo:16%±4%vs.12%±4%,P<0.01；對照vs.MI/RISLSmid:13%±3%vs.10%±3%,....

本文編號：3987100