目的:探討宮內(nèi)B族鏈球菌感染后巨噬細(xì)胞相關(guān)細(xì)胞因子的變化與新生兒B族鏈球菌早發(fā)型敗血癥的關(guān)系。方法:選取2015年6月至2017年6月深圳市婦幼保健院80例新生兒病例為研究對(duì)象,其中新生兒GBS早發(fā)型敗血癥25例(感染組),孕母GBS定植的新生兒30例(定植組)以及25例正常對(duì)照(對(duì)照組),通過(guò)Bio-plex技術(shù)檢測(cè)臍動(dòng)脈血中巨噬細(xì)胞相關(guān)細(xì)胞因子和趨化因子水平,分析GBS定植和感染分別與巨噬細(xì)胞相關(guān)細(xì)胞因子的關(guān)系。結(jié)果:GBS定植組和感染組的IFN-γ表達(dá)水平高于正常對(duì)照組,GBS定植組中M1巨噬細(xì)胞相關(guān)趨化因子CXCL9和CXCL10的表達(dá)水平高于對(duì)照組。GBS感染組中M2巨噬細(xì)胞相關(guān)趨化因子CCL17、細(xì)胞因子IL-4和IL-10的表達(dá)水平高于GBS定植組和對(duì)照組。結(jié)論:巨噬細(xì)胞的極化參與了宮內(nèi)GBS的感染過(guò)程和新生兒GBS早發(fā)型敗血癥的發(fā)展。

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圖1三組研究對(duì)象M1巨噬細(xì)胞極化相關(guān)細(xì)胞因子和趨化因子水平比較

表3待檢測(cè)細(xì)胞/趨化因子的檢測(cè)下限和檢測(cè)上限Tab.3LowerandupperdetectionlimitsoftargetcytokinesandchemokinesCytokines/chemokineUpperlimit(pg/ml)Lowe....

圖2三組研究對(duì)象M2巨噬細(xì)胞極化相關(guān)細(xì)胞因子和趨化因子水平比較

GBS感染組中IL-4、IL-10和CCL17的水平均高于另外兩組(P<0.05),但三組的CCL2水平并沒(méi)有明顯變化。該結(jié)果提示GBS定植且感染狀態(tài)下新生兒體內(nèi)的巨噬細(xì)胞具有向抗炎癥的M2巨噬細(xì)胞分化并分泌相關(guān)細(xì)胞因子的趨勢(shì)。見(jiàn)圖2。3討論

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