發(fā)布時(shí)間：2020-12-18 18:39

　　腦血流的過度波動(dòng)、腦血管自主調(diào)節(jié)功能受損是早產(chǎn)兒腦損傷發(fā)生的重要病理基礎(chǔ)。經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)是長期以來國內(nèi)外重癥監(jiān)護(hù)病房常用的監(jiān)測腦血流動(dòng)力學(xué)的方法，而近紅外光譜儀(NIRS)是近年來發(fā)展的應(yīng)用光學(xué)原理進(jìn)行腦氧合代謝和腦血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的無創(chuàng)技術(shù)，并可實(shí)時(shí)檢測新生兒腦血管自主調(diào)節(jié)功能。本研究在新生豬NIRS指標(biāo)與腦血流變化相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究基礎(chǔ)上，應(yīng)用TCD、NIRS對(duì)正常及病理早產(chǎn)兒生后72小時(shí)內(nèi)腦血流動(dòng)力學(xué)變化、腦血管自主調(diào)節(jié)功能進(jìn)行研究，并比較兩者的臨床應(yīng)用價(jià)值，具有重要的實(shí)用意義。 第一部分 新生豬NIRS指標(biāo)與腦血流變化相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究 目的 評(píng)價(jià)NIRS指標(biāo)與新生豬腦血流的相關(guān)性以及尋找出正常生理?xiàng)l件、低血壓條件下均能較好反映腦血流變化的NIRS指標(biāo) 方法 10頭1～3天新生豬隨機(jī)分為兩組：正常對(duì)照組(6頭)、低血壓組(4頭)。人為動(dòng)脈放血造成血壓及腦血流的改變。應(yīng)用NIRS連續(xù)監(jiān)測及彩色微球技術(shù)定量測定腦血流的變化并進(jìn)行線性回歸分析。結(jié)果 正常生理?xiàng)l件下，△tHb和△HbD與總腦血流、大腦皮層腦血流顯著相關(guān)，與局部腦血流的相關(guān)不明顯；低血壓條件下，新生... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：102 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 新生豬NIRS指標(biāo)與腦血流變化相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 早產(chǎn)兒腦血流動(dòng)力學(xué)與腦血管自主調(diào)節(jié)功能的臨床研究
    （一） NIRS在早產(chǎn)兒腦血流動(dòng)力學(xué)中的應(yīng)用
        對(duì)象與方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻(xiàn)
    （二） TCD在早產(chǎn)兒腦血流動(dòng)力學(xué)中的應(yīng)用
        對(duì)象與方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻(xiàn)
綜述（1） 新生兒腦血流及其自主調(diào)節(jié)功能
綜述（2） 近紅外線光譜分析技術(shù)在新生兒重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]新生兒窒息后腦血流動(dòng)力學(xué)研究[J]. 陳文娟,何靜波,張?zhí)柦q,黃瑞文.  中國當(dāng)代兒科雜志. 2002(01)
[2]胎齡和日齡對(duì)新生兒局部腦血流的影響[J]. 宋文忠,陳昌輝,陳明曦,謝紅軍,周愛群.  中華核醫(yī)學(xué)雜志. 2001(05)
[3]NIRS監(jiān)測新生兒缺氧缺血性腦病腦氧合代謝和腦血流量的臨床研究[J]. 陳颯英,趙時(shí)敏,酒谷熏,龐寧.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2000(04)
[4]圍產(chǎn)期缺氧性腦損傷患兒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的早期預(yù)測探討[J]. 周叢樂,姜毅,馮琪,張家潔,劉賽軍,崔惠英.  中華兒科雜志. 2000(05)
[5]新生兒腦室內(nèi)出血的腦血流動(dòng)力學(xué)研究[J]. 李彬,陳惠金,蔡文杰.  中華兒科雜志. 1999(11)
[6]新生兒缺氧缺血性腦病腦血流動(dòng)力學(xué)變化及其臨床意義[J]. 毛健,劉兆良,韓玉昆.  中華兒科雜志. 1997(02)
[7]新生兒腦血流速度正常值檢測[J]. 李勇.  新生兒科雜志. 1995(04)
[8]新生兒缺氧缺血性腦病的腦血流改變[J]. 常立文,劉皖君,汪遠(yuǎn)芳.  中華兒科雜志. 1994(01)



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