腦血流的過度波動、腦血管自主調(diào)節(jié)功能受損是早產(chǎn)兒腦損傷發(fā)生的重要病理基礎(chǔ)。經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)是長期以來國內(nèi)外重癥監(jiān)護病房常用的監(jiān)測腦血流動力學(xué)的方法，而近紅外光譜儀(NIRS)是近年來發(fā)展的應(yīng)用光學(xué)原理進行腦氧合代謝和腦血流動力學(xué)監(jiān)測的無創(chuàng)技術(shù)，并可實時檢測新生兒腦血管自主調(diào)節(jié)功能。本研究在新生豬NIRS指標與腦血流變化相關(guān)性的實驗研究基礎(chǔ)上，應(yīng)用TCD、NIRS對正常及病理早產(chǎn)兒生后72小時內(nèi)腦血流動力學(xué)變化、腦血管自主調(diào)節(jié)功能進行研究，并比較兩者的臨床應(yīng)用價值，具有重要的實用意義。 第一部分 新生豬NIRS指標與腦血流變化相關(guān)性的實驗研究 目的 評價NIRS指標與新生豬腦血流的相關(guān)性以及尋找出正常生理條件、低血壓條件下均能較好反映腦血流變化的NIRS指標 方法 10頭1～3天新生豬隨機分為兩組：正常對照組(6頭)、低血壓組(4頭)。人為動脈放血造成血壓及腦血流的改變。應(yīng)用NIRS連續(xù)監(jiān)測及彩色微球技術(shù)定量測定腦血流的變化并進行線性回歸分析。結(jié)果 正常生理條件下，△tHb和△HbD與總腦血流、大腦皮層腦血流顯著相關(guān)，與局部腦血流的相關(guān)不明顯；低血壓條件下，新生... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：102 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 新生豬NIRS指標與腦血流變化相關(guān)性的實驗研究
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻
第二部分 早產(chǎn)兒腦血流動力學(xué)與腦血管自主調(diào)節(jié)功能的臨床研究
    （一） NIRS在早產(chǎn)兒腦血流動力學(xué)中的應(yīng)用
        對象與方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻
    （二） TCD在早產(chǎn)兒腦血流動力學(xué)中的應(yīng)用
        對象與方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
        參考文獻
綜述（1） 新生兒腦血流及其自主調(diào)節(jié)功能
綜述（2） 近紅外線光譜分析技術(shù)在新生兒重癥監(jiān)護中的應(yīng)用
附錄
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]胎齡和日齡對新生兒局部腦血流的影響[J]. 宋文忠,陳昌輝,陳明曦,謝紅軍,周愛群.  中華核醫(yī)學(xué)雜志. 2001(05)
[3]NIRS監(jiān)測新生兒缺氧缺血性腦病腦氧合代謝和腦血流量的臨床研究[J]. 陳颯英,趙時敏,酒谷熏,龐寧.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2000(04)
[4]圍產(chǎn)期缺氧性腦損傷患兒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的早期預(yù)測探討[J]. 周叢樂,姜毅,馮琪,張家潔,劉賽軍,崔惠英.  中華兒科雜志. 2000(05)
[5]新生兒腦室內(nèi)出血的腦血流動力學(xué)研究[J]. 李彬,陳惠金,蔡文杰.  中華兒科雜志. 1999(11)
[6]新生兒缺氧缺血性腦病腦血流動力學(xué)變化及其臨床意義[J]. 毛健,劉兆良,韓玉昆.  中華兒科雜志. 1997(02)
[7]新生兒腦血流速度正常值檢測[J]. 李勇.  新生兒科雜志. 1995(04)
[8]新生兒缺氧缺血性腦病的腦血流改變[J]. 常立文,劉皖君,汪遠芳.  中華兒科雜志. 1994(01)



本文編號：2924413