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低血磷性佝僂病/骨軟化的遺傳學(xué)研究進(jìn)行性骨化性纖維組織結(jié)構(gòu)不良的基因突變檢測(cè)

發(fā)布時(shí)間:2020-12-17 03:11
  第一部分低血磷性佝僂病/骨軟化的遺傳學(xué)研究背景低血磷性佝僂病/骨軟化癥(hypophosphatemic rickets/osteomalacia,以往稱(chēng)為維生素D-抵抗的軟骨病/佝僂。┦且唤M并不罕見(jiàn)的致畸/致殘性疾病,如果發(fā)生在兒童,會(huì)出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨串珠、下肢彎曲畸形,表現(xiàn)為“O”型或“X”型腿以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等;如果發(fā)生在成人,則會(huì)表現(xiàn)為乏力、體形改變、身材變矮、多發(fā)骨折、骨痛甚至致殘。其中最常見(jiàn)的類(lèi)型,X連鎖顯性遺傳的低血磷性佝僂。╔LH)的致病基因是位于X染色體的PHEX基因,迄今在世界各人種已報(bào)道有260個(gè)不同類(lèi)型的PHEX基因突變,但有關(guān)XLH的表型和基因型間的關(guān)系尚存在爭(zhēng)議,發(fā)病機(jī)制也未完全闡明。對(duì)于臨床上有典型XLH表現(xiàn)的患者進(jìn)行PHEX基因突變的檢測(cè)在產(chǎn)前診斷和預(yù)后方面有非常重要的意義。而對(duì)于PHEX蛋白功能的研究可進(jìn)一步揭示其對(duì)腎臟磷的轉(zhuǎn)運(yùn),骨骼礦化的影響,探求PHEX蛋白與FGF23、MEPE、DMP1和ASARM等調(diào)磷因子間的相互作用方式,為從分子水平改善XLH低磷血癥的藥物研究提供理論依據(jù)。目的1.篩查和檢測(cè)低血磷性佝僂病/骨軟化患者的致病基因2.分... 

【文章來(lái)源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:158 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

低血磷性佝僂病/骨軟化的遺傳學(xué)研究進(jìn)行性骨化性纖維組織結(jié)構(gòu)不良的基因突變檢測(cè)


三例XLH患者的照片和X線檢查圖片

家系圖,家系圖,患者,低血磷


血磷0.68mmol幾, (l.13一1.78),診斷“低磷血癥”開(kāi)始服用中性磷治療。同年就診于我院,診斷為“低血磷性詢(xún)樓病”。父母非近親結(jié)婚,母親(圖21~2)也有矮小,膝內(nèi)翻畸形,但從未就診,父親正常(圖2卜l)。II圖2患者3的家系圖患者8(圖3H一1),男,7歲。第一胎,足月剖宮產(chǎn),出生情況不詳,母乳喂養(yǎng)1年。10個(gè)月出牙,巧個(gè)月會(huì)走路。2歲左右發(fā)現(xiàn)“O”型腿,逐年加重。身高較同齡人矮小,生長(zhǎng)緩慢,4歲后每年生長(zhǎng)6cm左右。5歲時(shí)就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診

雜合,患者,所指,測(cè)序


圖43患者33的測(cè)序結(jié)果,箭頭所指為雜合突變(三)XLH患者的表型與基因型的關(guān)系分析根據(jù)文獻(xiàn)所提到的牙齒表型,結(jié)合患者的發(fā)病年齡,以及基們將33例XLH患者所要進(jìn)行分析的表型和突變類(lèi)別總結(jié)如表6。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]低磷酸鹽性佝僂病30例[J]. 汪伶伶,吳光馳.  實(shí)用兒科臨床雜志. 2006(14)
[2]進(jìn)行性骨化性肌炎研究現(xiàn)狀[J]. 楚福明,胡一梅,陳日高,鄧友章.  中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志. 2006(03)
[3]進(jìn)行性骨化性肌炎51例中國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道的綜合分析[J]. 張浩,金大地,景宗森,王漢清.  中國(guó)臨床康復(fù). 2002(22)



本文編號(hào):2921306

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