發(fā)布時間：2020-12-13 21:55

　　目的評價經(jīng)肛門Soave巨結(jié)腸根治術(shù)的療效,分析影響手術(shù)效果的因素,為提高先天性巨結(jié)腸手術(shù)的治療效果提供參考。方法收集自2001年9月至2009年1月鄭州市兒童醫(yī)院收治并行經(jīng)肛門Soave巨結(jié)腸根治術(shù)治療的先天性巨結(jié)腸病例168例。其中男145例,女23例；<4月51例,4～6個月30例,7～12個月33例,13～35月39例,≥36月15例；短段型36例,常見型108例,長段型24例。分析不同年齡及病變類型的術(shù)中情況、術(shù)后并發(fā)癥。從168例中收集到63例術(shù)后隨訪3年以上的患兒,采用Krickenbeck評定標(biāo)準(zhǔn)評估術(shù)后排便功能；采用Achenbach兒童行為量表(CBCL)進(jìn)行行為評定。對獲得的數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果經(jīng)肛門Soave巨結(jié)腸根治術(shù)治療168例,其中腹腔鏡輔助6例,經(jīng)腹小切口輔助5例。手術(shù)時間：<4月組最短,平均97.35±32.53min；4～6月組124.00±48.89min、13～35月組125.64±32.7 min、≥36月組160.36±61.25 min,后3組與<4月組相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
論文部分
    1 引言
    2 材料與方法
        2.1 一般資料
        2.2 手術(shù)方法
        2.3 手術(shù)及術(shù)后效果評價
        2.4 統(tǒng)計方法
    3 結(jié)果
        3.1 不同手術(shù)年齡組的型別分布
        3.2 手術(shù)及圍術(shù)期效果
        3.3 術(shù)后并發(fā)癥比較
        3.4 排便功能評價
        3.5 遠(yuǎn)期行為能力評價
    4 討論
        4.1 手術(shù)年齡對手術(shù)效果的影響
        4.2 病變類型對手術(shù)效果的影響
        4.3 手術(shù)方法對手術(shù)效果的影響
        4.4 并發(fā)癥對術(shù)后效果的影響
        4.5 隨訪干預(yù)對術(shù)后療效的影響
        4.6 總結(jié)及展望
    5 結(jié)論
綜述部分
    經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)的診治進(jìn)展
        1.先天性巨結(jié)腸的診斷進(jìn)展
        2.經(jīng)肛巨結(jié)腸根治手術(shù)的進(jìn)展
        3.經(jīng)肛巨結(jié)腸根治術(shù)后并發(fā)癥
        4.術(shù)后隨訪及療效評估
        參考文獻(xiàn)
        附錄
附錄部分
    個人簡歷
    在學(xué)期間發(fā)表論文情況
    致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腹腔鏡輔助治療先天性巨結(jié)腸20例報告[J]. 賀曉偉,徐迪,李立幟,何少華.  腹腔鏡外科雜志. 2009(01)
[2]經(jīng)肛門Ⅰ期巨結(jié)腸根治術(shù)預(yù)后因素的探討[J]. 遲名偉,周雪鴻,杜勇,單振潮,岳峰.  寧夏醫(yī)學(xué)雜志. 2008(12)
[3]臍部小切口輔助完成Soave手術(shù)治療嬰兒長段型巨結(jié)腸的臨床研究[J]. 張勇,李殿國,王亞平,陳維秀,孫小兵,王峰.  中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2008(06)
[4]神經(jīng)干細(xì)胞移植治療先天性巨結(jié)腸研究進(jìn)展[J]. 李仲榮.  實用兒科臨床雜志. 2008(23)
[5]不同術(shù)式治療先天性巨結(jié)腸近、遠(yuǎn)期療效比較[J]. 張謙,單巖,王家祥.  山東醫(yī)藥. 2008(43)
[6]先天性巨結(jié)腸癥相關(guān)基因的研究進(jìn)展[J]. 孔飛騰,鐘麟.  華西醫(yī)學(xué). 2008(06)
[7]經(jīng)肛門直腸黏膜及內(nèi)括約肌切除術(shù)治療先天性巨結(jié)腸的技術(shù)要點(diǎn)和療效[J]. 李龍,劉樹立,付京波,張軍,侯文英,劉剛,黃柳明,王淑芹,賈鈞.  中華小兒外科雜志. 2008 (09)
[8]經(jīng)肛門結(jié)腸拖出加內(nèi)括約肌部分切除術(shù)治療先天性巨結(jié)腸的療效分析——附89例報告[J]. 何朝升,陳新國,古立暖,劉桂海,劉潤璣,郭宗遠(yuǎn).  新醫(yī)學(xué). 2008(08)
[9]經(jīng)肛門Soave巨結(jié)腸根治術(shù)后肛門功能與直腸肛管測壓的研究[J]. 蘇義林,王忠榮,徐兵,何小睿.  臨床小兒外科雜志. 2008(01)
[10]經(jīng)肛門Soave Ⅰ期拖出根治術(shù)治療嬰兒先天性巨結(jié)腸[J]. 吳鴻根,鄧洪強(qiáng),周明,潘云.  臨床小兒外科雜志. 2008(01)



本文編號：2915239