發(fā)布時間：2020-12-13 21:55

　　目的評價經肛門Soave巨結腸根治術的療效,分析影響手術效果的因素,為提高先天性巨結腸手術的治療效果提供參考。方法收集自2001年9月至2009年1月鄭州市兒童醫(yī)院收治并行經肛門Soave巨結腸根治術治療的先天性巨結腸病例168例。其中男145例,女23例；<4月51例,4～6個月30例,7～12個月33例,13～35月39例,≥36月15例；短段型36例,常見型108例,長段型24例。分析不同年齡及病變類型的術中情況、術后并發(fā)癥。從168例中收集到63例術后隨訪3年以上的患兒,采用Krickenbeck評定標準評估術后排便功能；采用Achenbach兒童行為量表(CBCL)進行行為評定。對獲得的數據運用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。結果經肛門Soave巨結腸根治術治療168例,其中腹腔鏡輔助6例,經腹小切口輔助5例。手術時間：<4月組最短,平均97.35±32.53min；4～6月組124.00±48.89min、13～35月組125.64±32.7 min、≥36月組160.36±61.25 min,后3組與<4月組相比差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數】：56 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
論文部分
    1 引言
    2 材料與方法
        2.1 一般資料
        2.2 手術方法
        2.3 手術及術后效果評價
        2.4 統(tǒng)計方法
    3 結果
        3.1 不同手術年齡組的型別分布
        3.2 手術及圍術期效果
        3.3 術后并發(fā)癥比較
        3.4 排便功能評價
        3.5 遠期行為能力評價
    4 討論
        4.1 手術年齡對手術效果的影響
        4.2 病變類型對手術效果的影響
        4.3 手術方法對手術效果的影響
        4.4 并發(fā)癥對術后效果的影響
        4.5 隨訪干預對術后療效的影響
        4.6 總結及展望
    5 結論
綜述部分
    經肛門巨結腸根治術的診治進展
        1.先天性巨結腸的診斷進展
        2.經肛巨結腸根治手術的進展
        3.經肛巨結腸根治術后并發(fā)癥
        4.術后隨訪及療效評估
        參考文獻
        附錄
附錄部分
    個人簡歷
    在學期間發(fā)表論文情況
    致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡輔助治療先天性巨結腸20例報告[J]. 賀曉偉,徐迪,李立幟,何少華.  腹腔鏡外科雜志. 2009(01)
[2]經肛門Ⅰ期巨結腸根治術預后因素的探討[J]. 遲名偉,周雪鴻,杜勇,單振潮,岳峰.  寧夏醫(yī)學雜志. 2008(12)
[3]臍部小切口輔助完成Soave手術治療嬰兒長段型巨結腸的臨床研究[J]. 張勇,李殿國,王亞平,陳維秀,孫小兵,王峰.  中國現代普通外科進展. 2008(06)
[4]神經干細胞移植治療先天性巨結腸研究進展[J]. 李仲榮.  實用兒科臨床雜志. 2008(23)
[5]不同術式治療先天性巨結腸近、遠期療效比較[J]. 張謙,單巖,王家祥.  山東醫(yī)藥. 2008(43)
[6]先天性巨結腸癥相關基因的研究進展[J]. 孔飛騰,鐘麟.  華西醫(yī)學. 2008(06)
[7]經肛門直腸黏膜及內括約肌切除術治療先天性巨結腸的技術要點和療效[J]. 李龍,劉樹立,付京波,張軍,侯文英,劉剛,黃柳明,王淑芹,賈鈞.  中華小兒外科雜志. 2008 (09)
[8]經肛門結腸拖出加內括約肌部分切除術治療先天性巨結腸的療效分析——附89例報告[J]. 何朝升,陳新國,古立暖,劉桂海,劉潤璣,郭宗遠.  新醫(yī)學. 2008(08)
[9]經肛門Soave巨結腸根治術后肛門功能與直腸肛管測壓的研究[J]. 蘇義林,王忠榮,徐兵,何小睿.  臨床小兒外科雜志. 2008(01)
[10]經肛門Soave Ⅰ期拖出根治術治療嬰兒先天性巨結腸[J]. 吳鴻根,鄧洪強,周明,潘云.  臨床小兒外科雜志. 2008(01)



本文編號：2915239