1 背景

我院是一所集醫(yī)、教、研為一體的“二級甲等優(yōu)秀中醫(yī)院”，設(shè)置床位450張，地處鄂渝交界，所在區(qū)域人口約90萬。9年前，，我院新的領(lǐng)導班子上任后，認真研究了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量要提高，必須從病案質(zhì)量抓起，尤其是病案環(huán)節(jié)質(zhì)量，以此來保證醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，并將其定位為展示醫(yī)院醫(yī)療水平的一個窗口。

2 做法

由主管業(yè)務副院長負責，由醫(yī)務科、各臨床科室科主任、質(zhì)檢員、病案室主任等人員組成醫(yī)院病案管理委員會。其主要職責任務是由醫(yī)務科牽頭制定病案質(zhì)量考核細則，負責全院病案質(zhì)量檢查評比工作，一是不定期地深入到各臨床科室隨機抽查病案，即對病案的環(huán)節(jié)質(zhì)量進行監(jiān)控即查運行病歷，二是檢查病案終末質(zhì)量即檢查、評比歸檔病歷。

3 檢查依據(jù)

4 檢查內(nèi)容及要求
5 存在的主要問題
6 主要對策寫質(zhì)量高
7 結(jié)果與體會



本文編號：220483