目的:垂體瘤是鞍區(qū)常見的良性腫瘤,其臨床表現(xiàn)以腫瘤占位效應及內分泌功能障礙等產生的癥狀為主,除泌乳素型腺瘤外,其他類型的腫瘤以手術切除為主。隨著顯微神經外科的發(fā)展,神經內鏡下經鼻蝶入路切除垂體瘤越來越多的應用于臨床。顱內感染是垂體瘤術后常見并發(fā)癥之一,對患者可造成較高的致殘、致死率,成為神經外科醫(yī)師的棘手問題。本研究旨在分析我院神經外科經鼻蝶入路垂體瘤切除術后顱內感染的發(fā)生率、相關危險因素及防治策略,對術后顱內感染的防治提供幫助,以期降低術后顱內感染的發(fā)生,提高患者生活水平。方法:選取自2017年1月-2019年12月230例在我科行經鼻蝶入路垂體瘤切除術患者為研究對象,進行回顧性研究分析。記錄資料包括患者的基本信息（性別、年齡）、體質指數、術中出血量、術中、術后腦脊液漏、手術時間、腫瘤大小及既往病史（糖尿病、高血壓�。┑�。數據使用SPSS21.0軟件進行單因素、多因素分析P<0.05認為相關因素與顱內感染的相關,差異有統(tǒng)計學意義。結果:230例內鏡下經鼻蝶入路垂體瘤切除術的患者中,術后發(fā)生顱內感染16例,感染率為6.9%;單因素分析結果顯示:術中出血量≥120ml、腦脊液漏、糖... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數】：39 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
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前言
1 材料與方法
    1.1 病例資料與入選標準
    1.2 顱內感染診斷標準
    1.3 數據處理
    1.4 手術方式
2 結果
    2.0 糖尿病與術后顱內感染的相關性
    2.1 高血壓病史與術后顱內感染的相關性
    2.2 手術時間與術后顱內感染的相關性
    2.3 術中腦脊液漏與術后顱內感染的相關性
    2.4 術后腦脊液漏與術后顱內感染的相關性
    2.5 術中出血量與術后顱內感染的相關性
    2.6 體質指數與術后顱內感染的相關性
    2.7 腫瘤大小與術后顱內感染的相關性
    2.8 鞍底重建與術后顱內感染的相關性
3 討論
    3.1 腦脊液漏、鞍底重建與顱內感染
    3.2 體質指數與顱內感染
    3.3 腫瘤大小與顱內感染
    3.4 術中出血量與顱內感染
    3.5 糖尿病與顱內感染
    3.6 顱內感染的防治
4 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡介


【參考文獻】：
期刊論文
[1]內鏡下經鼻顱底手術并發(fā)顱內感染的診治[J]. 王雅堂,楊見明.  中國中西醫(yī)結合耳鼻咽喉科雜志. 2019(06)
[2]神經內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除術手術部位感染的影響因素[J]. 曾彥超,易鳳瓊.  中國感染控制雜志. 2018(07)
[3]鼻腔消毒對經蝶竇入路鼻腔定植菌的影響[J]. 劉小海,金雨,郭曉鵬,馮銘,包新杰,鄧侃,姚勇,連偉,楊啟文,王任直,幸兵.  中國醫(yī)學科學院學報. 2018(03)
[4]經鼻蝶垂體瘤術后患者腺垂體功能低下發(fā)生情況及相關危險因素分析[J]. 樊煒,李進,胡智洪,羅川東,楊啟榮,李偉,鄭念東.  腫瘤預防與治療. 2018(03)
[5]經鼻蝶竇入路垂體瘤切除術后并發(fā)顱內感染相關因素分析[J]. 倪健,吉莉,錢曉英,馬旭陽,富小鳳,孫嫻,王麗娟.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2018(12)
[6]垂體瘤患者術后垂體功能減退危險因素分析研究[J]. 陳漢文,孫冰,孫海玲,張麗,徐璐.  中國全科醫(yī)學. 2018(11)
[7]中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]. Chinese Diabetes Society;.  中國實用內科雜志. 2018(04)
[8]經鼻蝶入路切除垂體腺瘤術后并發(fā)癥的處理[J]. 劉琦,田少斌,陳勁松.  現(xiàn)代儀器與醫(yī)療. 2018(01)
[9]顱底腫瘤患者鼻內鏡顱底手術術后顱內感染的病原菌分布與相關因素分析[J]. 王瓊,賴永金,李斌,胡福軍,何福根.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2017(23)
[10]微量泵持續(xù)輸注與間斷輸注美羅培南治療腦腫瘤術后顱內感染的效果比較[J]. 張澤波,陳莉華,唐洲平.  海南醫(yī)學. 2017(12)

碩士論文
[1]神經外科手術部位感染獨立風險因素分析及感染預測的研究[D]. 楊榮.揚州大學 2013



本文編號：2907134