發(fā)布時間：2020-11-20 18:53

　　 目的:觀察經皮穴位電刺激(Transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)聯(lián)合托烷司瓊、地塞米松預防日間甲狀腺切除術后惡心嘔吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法:選擇80例擬行甲狀腺切除術的日間手術患者,按隨機數字表法分為2組,每組各40例,兩組患者均在麻醉誘導前給予地塞米松8mg,手術結束20min前給予托烷司瓊2mg,M組患者在雙側合谷穴和內關穴處粘貼電極片,不予刺激。N組患者在雙側合谷和內關穴處粘貼電極片,誘導前30min進行電刺激直至手術結束。記錄術后24h內PONV的發(fā)生率,術后24h疼痛視覺模擬評分(VAS)和BCS舒適評分,記錄患者48h內出院率和其他不良反應,測量術前及術后24h外周靜脈血清五羥色胺(5-HT)濃度,術前及術后12h血漿胃動素(MTL)的濃度。結果:N組術后24h內PONV的發(fā)生率明顯低于M組(P=0.019),N組24hVAS評分明顯低于M組(P0.001),BCS評分高于M組(P=0.02),N組48h內出院率高于M組(P=0.023),N組術后24h血清5-HT濃度明顯低于M組(P0.001),N組術后12h血漿MTL濃度明顯低于M組(P0.001),兩組間的其他不良反應差異無統(tǒng)計學意義(P=0.745)。結論:經皮穴位電刺激聯(lián)合托烷司瓊、地塞米松能顯著降低日間甲狀腺切除術后惡心嘔吐的發(fā)生率,降低術后血清5-HT濃度,抑制MTL過多分泌,減緩患者術后疼痛,提高舒適度。
【學位單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2020
【中圖分類】：R614

【參考文獻】

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本文編號：2891840