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淺談腦出血病人的指導(dǎo)

發(fā)布時間:2014-07-28 18:16


 腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血,是老年人三大死因之一,也是威脅人類健康的常見病、多發(fā)病。以50歲以上的高血壓病人多見。多在寒冷季節(jié)、體力活動或情緒激動時發(fā)病,為了減輕病人痛苦,減少致死、致殘,提高病人日常生活質(zhì)量,應(yīng)給予以下指導(dǎo)
        1  心理指導(dǎo)
        急性期病人生命垂危,家人十分著急,應(yīng)主動關(guān)心病人及家屬,介紹病情及預(yù)后,筆耕文化傳播,消除其緊張、焦慮心理,減少探視及一切不良刺激,積極配合搶救與治療。
恢復(fù)期病人常因生活不能自理而出現(xiàn)悲觀心理,應(yīng)鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,引導(dǎo)病人循序漸進、持之以恒,保持情緒穩(wěn)定。
        2  飲食指導(dǎo)
        急性期給予高蛋白、高維生素、高熱量(2300-2800/日)飲食,限制鈉鹽(<3g/日),食物溫度適宜,喂飯及水時不能過急,防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎;杳圆∪,給鼻飼流質(zhì)飲食4-5次/日,200-300ml/次。
        恢復(fù)期病人予以清淡、低鹽、低脂、高維生素、高纖維素飲食,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。 
        3  休息、活動指導(dǎo)
        急性期應(yīng)絕對臥床休息(4-6周),不宜長途運送或過多搬動。翻身時,保護好頭部,動作輕柔,以免加重出血。對煩躁不安、神志不清者,床邊加護欄,防止跌傷。抬高床頭15-30°,減少腦血流量,減輕腦水腫。
昏迷者半臥頭側(cè)位,保持呼吸道通暢。生命體征平穩(wěn)后開始在床上、床邊、下床主動訓(xùn)練。時間從5-10分鐘/次開始,漸至30-45分鐘/次,如無不適,2-3次/日。
        4  用藥指導(dǎo)
        應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用降壓藥,不可驟停和自行更換,亦不宜同時用多種降壓藥,以免血壓驟降或過低致腦供血不足。如發(fā)現(xiàn)病情變化,及時報告醫(yī)生。

 



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