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心血管磁共振組織學(xué)特征在心臟病診斷及預(yù)后評估中的價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2020-12-17 18:36
  非對比劑T1 mapping技術(shù)對心肌梗死評估的影像及組織學(xué)對比研究前言:心肌梗死是導(dǎo)致成人死亡和入院的主要原因。準(zhǔn)確評價(jià)心肌梗死的位置和面積對心;颊叩呐R床診治和風(fēng)險(xiǎn)評估具有重要意義。釓對比劑延遲強(qiáng)化(late gadolinium enhancement,LGE)是無創(chuàng)檢測心肌梗死面積和位置的“金標(biāo)準(zhǔn)”。然而慢性終末期腎病是該技術(shù)的禁忌癥之一。T1 mapping序列無需借助對比劑即可定量評估心肌組織學(xué)特征。因此該序列對于患有終末期腎病的心;颊甙踩行。本研究擬采用豬的心梗模型,以病理學(xué)和LGE為參照,評估T1 mapping評價(jià)心肌梗死位置和面積的準(zhǔn)確性。方法:12只中華小型豬心梗造模2周后進(jìn)行心臟磁共振的掃描。分別在T1 mapping及LGE圖像中識(shí)別心肌梗死并測量梗死區(qū)域的面積,取材后的心肌組織采用TTC染色并測量心梗面積。按AHA17節(jié)段法記錄各心肌節(jié)段的T1值以及LGE、TTC染色的情況。比較T1 mapping與LGE中心梗區(qū)域和遠(yuǎn)隔區(qū)域信號(hào)強(qiáng)度的差異。通過簡單線性回歸和Bland-Altman分析評估不同技術(shù)在心梗面積測量中的相關(guān)性和一致性。建立ROC曲線比較T1... 

【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】:94 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

心血管磁共振組織學(xué)特征在心臟病診斷及預(yù)后評估中的價(jià)值


1mapping,LGE和TTC染色測量的心梗面積的比較

流程圖,診斷標(biāo)準(zhǔn),患者,統(tǒng)計(jì)分析


磁共振影像學(xué)檢查結(jié)合臨床資料疑診活動(dòng)性心肌炎者1例,合并左室心??肌致密化不全者3例,心臟移植后病理證實(shí)為左優(yōu)勢型致心律失常性心肌病者2例。??患者入選與排除的簡要情況見圖1。??圖1.DCM患者的入選與排除流程圖??回顧性入選2012-2013年440例擴(kuò)張型心肌病患者??s?合并冠心病8例??除外、合并嚴(yán)重高血壓7例??1?>合并瓣膜。独??J?L?合并先天性心臟。独??\?/?小于18歲患者15例??回顧性分析396例患者CMR資料??除外?未行延遲強(qiáng)化者4例??廣?、ARVC?4例??^活動(dòng)期心肌炎1例??LVNC?3例??384例擴(kuò)張型心肌病患者納入分析??圖1符合DCM診斷標(biāo)準(zhǔn)者440例,共除外52例,有384例患者納入統(tǒng)計(jì)分析??39??

心血管磁共振組織學(xué)特征在心臟病診斷及預(yù)后評估中的價(jià)值


圖I,時(shí)閱111)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[5]肥厚型心肌病心肌MRI延遲強(qiáng)化特征分析[J]. 閆朝武,趙世華,李華,蔣世良,陸敏杰,張巖,韋云青,凌堅(jiān),方緯.  中華放射學(xué)雜志. 2010 (09)



本文編號(hào):2922494

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